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在Journal of Clinical Oncology中文版乳腺肿瘤专刊主编徐兵河教授、执行主编袁芃教授及所有编委会成员的共同推动下，专注打造乳腺肿瘤领域专科医生交流新渠道的“JCO中文版乳腺肿瘤专刊线上读书会”正式启动，第三期围绕“HER2阳性局部晚期乳腺癌病例讨论”话题进行分享探讨。本次JCO中文版乳腺肿瘤专刊线上读书会特邀中国医学科学院肿瘤医院袁芃老师作为主持人，中国医学科学院肿瘤医院王雪老师作为主讲人。
专家问答 医生提问一：口服吡咯替尼饮食上有什么禁忌？比如说西柚水果能吃吗？ 王雪医师回答：吡咯替尼的推荐剂量是400mg，每日一次，在餐后三十分钟内口服，每天在同一时间服药。它和卡培他滨的服药时间基本上相同，因为吡咯替尼联合卡培他滨以后，会引起胆红素升高，但是卡培他滨本身药物也会引起这个症状。所以我们还是建议这两个药联合使用时，要监测肝功能。关于吡咯替尼的药物间的相互作用，还没有正式开展体内的研究，所以，像西柚这类的水果都是可以食用的。 医生提问二：口服吡咯替尼可以减量吗？最低剂量是多少？ 王雪医师回答：吡咯替尼如果出现了比较明显的副反应是可以减量的，当时在I期临床研究中，爬坡实验是从80mg/d开始的，一直到480mg/d。研究发现400mg/d为最大耐受剂量，且从最小剂量即观察到有效，故根据I期试验结果，最终剂量制定为400mg/d。 医生提问三：吡咯替尼在脑转移病人的数据如何呢？ 王雪医师回答：由于吡咯替尼属于小分子的TKA药物，所以理论上它应该和易瑞沙这些肺癌药物，应该是一样的特性，应该是可以进入血脑屏障的，但是目前这方面的研究确实没有。所以我们也期待后续更多的这方面的研究。 医生提问四：吡咯替尼在其它哪些癌症治疗上还有优势？ 王雪医师回答：吡咯替尼在其他肿瘤的研究暂时还没有。 医生提问五：吡咯替尼上市多长时间了？ 王雪医师回答：吡咯替尼是今年八月份获批上市的。 |
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