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这四种并发症常使肾病综合征久治不愈,严重时可威胁生命

 林小霖 2018-12-10

肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。在这四种主要症状外,还有一些常见的并发症威胁着肾综患者的健康,有一些并发症严重甚至能导致患者失去生命。

肾综并发症主要包括感染、血栓形成、急性肾功能不全、蛋白及脂质代谢紊乱,它们也是肾病综合征病情迁延、复发和死亡的主要原因,一些并发症会比肾病综合征本身更可怕。

1、感染

这是肾病综合征最常见的并发症和最致命的原因。肾脏综合征的患者由于大量蛋白丢失,这其中当然这包括大量的免疫蛋白,患者处于免疫力较低的状态,容易引起感染;

同时,肾病综合征的治疗不可避免的需要用到糖皮质激素或者免疫抑制剂等药物,这类药物的使用也使患者的感染风险增加!

 2、高凝状态及血栓栓塞合并症

肾病大量蛋白尿通过多种机制导致机体的凝血功能增强,抗凝系统减弱,最终导致血液容易凝固形成血栓。

这其中以肾静脉栓塞最常见,此外还有下肢深静脉、肺血管、脑血管、心血管等发生堵塞,慢性的肾静脉血栓形成临床症状不明显,常仅为水肿加重、蛋白尿不缓解需密切注意,如有类似的表现,及时至医院复诊。任何一种血管堵塞都有致命的风险。

3、急性肾损伤

急性肾损伤是由多种病因引起的两肾排泄功能在短时间内急剧进行性减退,导致机体内氮质代谢产物集聚,水与电解质平衡失调及急性尿毒症症状的综合征。

肾病综合征合并急性肾损伤发病率较低,但属严重并发症,原名“急性肾衰竭”。本病好发于年轻人和老年人,尤其是年轻男性。

4、蛋白及脂质代谢紊乱

肾病综合征的状态下出现大量蛋白尿,导致体内蛋白质丢失,从而导致蛋白质及脂肪代谢紊乱。

由于长期的低蛋白血症,可引起营养不良,肌肉萎缩,儿童发育迟缓,维生素D缺乏,继发性钙磷代谢紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进;药物结合蛋白的减少可加重药物毒性,促使药物代谢增快,减低药物疗效。

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