听课笔记 伤寒论共10卷22篇 前四篇:《辨脉法第一》 《平脉法第二》 《伤寒例第三》 《辨湿暍病脉证第四》 中10篇:《辨太阳病脉证并治上第五》 《辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四》 后8篇:《辨不可发汗病脉证并治第十五》 《辨可发汗。。。》 《辨发汗后。。。》 《辨不可吐。。。》 《辨可吐。。。》 《辨不可下。。。》 《辨可下。。。》 《辨发汗吐下后病。。。》 第二章 太阳病辨证论治 观其脉证,知犯何逆,随证治之。 篇名:辨太阳病脉证并治—辨病脉证治—辨证论治 六经是生理的概念 一、太阳生理 抗御外邪入侵(人身屏障、藩篱: fān lí 篱笆) 调节汗液排泄 管理水液代谢(膀胱—州都之官) 太阳之气又言表气(部位)卫气(功能) 太阳之气与下列脏腑相关 肾—肾阳温煦(肾与膀胱相表里) 胃—胃中津气滋养 肺—肺气宣发与敷布 胃气生于下焦,起源于下焦,滋养于中焦,开发于上焦。 足太阳膀胱经循行部位:起于目内眦,上头行项,夹脊,行人身之背。 循行最长,阳气最盛,管辖范围最广 二、太阳病理 太阳病是表气受邪而致营卫失调的病变。 病因:外感风寒; 病机:外邪袭表,正邪交争,营卫失调; 病位:表; 病性:表寒证; 营卫失调的意思 1、营卫失调,营阴郁滞 收的概念 2、卫阳受伤,营阴外泄 开的概念 三、太阳病诊断与分型 诊断:经脉证为主,经络为辅; 主证:头痛(项强)、恶寒; 主脉:脉浮; 腑证:小便不利; 经络症状:项北强直挛急; 治小腿痛:有汗用桂枝汤,无汗用麻黄汤,项背不舒,加葛根; 治红眼病:红偏目内眦时可用太阳病中的方子治疗。红眼病不光是有火,也有是寒; 皮肤:用太阳病的方治皮肤; 分类: 太阳中风—表虚证,桂枝汤证; 太阳伤寒—表实证,麻黄汤证; 太阳温病—表热证,银翘散、桑菊饮; 四、太阳病治则 本证: 中风表虚证—解肌袪风,调和营卫; 伤寒表实证—辛温发汗,宣肺平喘; 太阳温病—辛凉解表; 兼证:主治方加减; 变证:观其脉证,知犯何逆,随证治之; 疑似证:注意鉴别; 以上这些:都是用汗法。 传变规律:三阳寒化传三阴,三阴热化传三阳;
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