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大家都知道中药的方子中大多数都是多种中药组成的，好多人可能查到，每个中药有什么独自的作用。然后简单的构成方剂。其实并不是这样，中药的组成是有自己的规则的。因此每个药物都各有长短，杂乱的单纯根据每个药物构成方剂，可能会增加整体方剂的偏性和毒副作用。 那么方剂构成有哪些原则方剂组成是遵循药物的四性五味，归经，功效为基础依据。利用药物之间的相辅相成，相反相成配伍原理，整个方剂中有主次之分，轻重之分。只有通过药物的合理配伍，才能扬长避短，降低药物毒性，增强会改变整个方剂的作用，达到好的疗效和降低对人体的不利影响。 方剂是怎么构成的方剂是多个中药材组成，中医将一个方剂中的药物大体归纳为“君、臣、佐、使”来阐述方剂中每个中药的地位，中医根植于中国文化，中药“君臣佐使”也是根据古代封建社会等级划分的。这个概念最早是《黄帝内经》提出的。原文描述为“主病之谓君，佐君谓之臣，应臣之谓使”后来，《医学管见》进一步解释为“大抵药之治病，各有所主，主治者，君也；辅治者，臣也；与君相反相助者，佐也；引经济引治病之药至于病所者，使也”。大白话来说，一副中药中在治疗疾病中起到主要作用的，叫君药；对君药起到辅助作用的，叫臣药；可以进一步帮助君臣药物的或减轻君臣药物副作用的或者治疗主病以外其他轻微症状的，叫佐药；可以引导药物达到病所（如之前我写的引经药文章，引经药多为使药）或调和方剂中各个药物药性的，叫使药。 详细罗列君药：对于主病或主证（治疗患者主要症状的药物），也是在这个方子中起主要治疗作用的药物（可以是一个药物，也可以是多个药物）。一般药性较强，用量较大。 臣药：辅助君药加强君药治疗效果的药物，在复杂疾病中对非主病的治疗也属于臣药。药力和药量较君药少，但是一般比君药多。 佐药：分为佐助药、佐制药、反佐药。佐助药：增加君臣药物的疗效、或治疗次要症状。佐制药：缓解君臣药物的烈性，不良反应。反佐药：与君臣药相比，药性相反；多为在重症身体拒药不受的情况下，或者是从阳引阴，从阴引阳。 使药：引经药：之前的文章有写过，引经药属于使药，引导药物达到病所；调和药：调和方剂中药物的药性，多用甘草。 举例分析举例1：麻黄汤，主要治疗外感表实证，有麻黄、桂枝、杏仁、甘草四个药物。 麻黄——用量最大为君药——发散风寒； 桂枝——增加麻黄疗效为臣药——即可发散风寒，同时可以透达营卫； 杏仁——助麻黄平喘止咳为佐药； 甘草——调和药性为使药。 举例2：六味地黄丸，用于滋阴补肾。包括熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六个药物。 熟地黄——重用八钱（大约24g）主入肾经，补肾阴——为君药； 山茱萸、山药——山茱萸主入肝经，滋补肝肾、山药主入脾经、健脾补虚。在补肾（先天之本）的同时，补脾（后天之本）——共为臣药； 泽泻、牡丹皮、茯苓——泽泻利湿，防止熟地黄滋腻；牡丹皮清相火，制山茱萸之温；茯苓淡渗脾湿，助山药以养后天之本，——共为佐药。 六个药物中因为熟地本身归肾经，所以没有引经药；方子中三补三泻，已经存在制衡，所以没有调和药。故而没有使药。 |
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