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来源丨好妈手册 小孩子的膝部往内弯（俗称O形腿）或是往外翻（俗称X形腿），与内八字、外八字脚一样，都是相当常见、且令父母们烦恼的事。 看到自己小孩的腿弯弯的，与别人家的小孩不一样。父母们最担心的就是： 这样是否正常？ 将来会不会好起来？若不会好起来那多难看啊！ 是否应及时矫正以免错过治疗的良机？ 好妈非常理解父母的心情，这个看颜/腿的时代，哪个妈妈不希望自己的孩子能有一双直而挺拔的长腿，走路自带超模效果！ 所以，爸爸妈妈们有必要关注下面的知识哟。 什么是X型腿和O型腿？ 家长们所谓的X型腿和O型腿，接近于医学上的膝外翻和膝内翻问题，它们是对下肢形态的描述，而不是一种疾病的名称。 ■ 膝外翻主要表现为：两足并立时，两膝关节碰在一起，而两足内踝无法靠拢。 ■ 膝内翻则主要表现为：两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢。 膝外翻病变多在股骨下端，膝内翻病变多表现在胫腓骨上端。 婴儿期绝大多数弯腿是正常的 出生前，胎儿屈曲在子宫内狭窄的空间里，下肢尤其是小腿是相当内弯的。所以刚出生的婴儿十有八九其小腿都是内弯而且合并内旋的。 初为人父母者经常为此感到疑惑，误认为不正常，其实是个误会。 其实，1岁半左右有内弯多属正常生理现象。接近两岁时，下肢逐渐直起来，之后，膝部就开始往外翻，膝部内侧的骨头显得格外隆起，在高瘦的小孩看来尤其明显。 3岁时，这种“X”形腿达到最严重程度，站立时若膝部靠着，脚就分得开开的，合不拢。比较厉害的情况是，跑起来很难看，膝部会内部相碰而绊倒自己。 这个阶段，把小孩带来给骨科医师看的也不少。父母都担心将来若好不了外观不好看。 幸好这种情形在4~5岁以后都会好转，随着成长而呈现如同成人略微向外弯曲的状态。 所以说，生理上小孩的膝部会经历内翻、直、外翻、略微外翻的正常过程。 这些情况需要就医评估
怎样判断属正常还是得矫正 怎样判断孩子的脚是很快会变直的正常内弯，还是需要矫治呢？ 用一只手握住孩子脚后跟靠近脚踝处，另一只手握住脚前端，保持握后跟的手不动，用另一只手尝试扳直小脚。 ■ 如果轻轻用力就能扳直，那就很可能是正常的新生儿脚部内弯，无需治疗，很快会自然矫正； ■ 但如果内弯时感觉很僵硬，你没法扳直，或是发现了另一条线索——脚跟往前一点点的脚底处（发生弯曲的地方）有深深的褶皱，这种发育缺陷则名为足内翻，需要由儿童骨科医生进行评估。 钙或维生素D缺乏，腿会变弯 疾病引起腿弯曲，最常见的是由钙质或维生素D缺乏引起的佝偻病。 这一类孩子经常到1岁左右还只吃母乳，很少吃辅食或营养剂，生长发育较瘦小。 除了腿往内弯得厉害以外，骨端也显得格外隆起，甚至在胸部肋软骨交接处有多处隆起。 这些疾病也会导致腿弯 先天性的骨骼发育异常，如一些侏儒症常合并有下肢的弯曲畸形。 佝偻病也可以由先天性钙、磷代谢异常所引起（如遗传性低磷血症），或是后天性的肾脏疾病所导致。 还有一种疾病称为“布朗特氏病”。其原因仍不明确，一般以为可能与小孩过胖或太早走路有关系。 当然，不管是上述何种原因，若是腿弯得太厉害时，要找矫治医生；该辅以支架治疗时，及时介入，以免恶化。 怎样让孩子腿型更好地发育 1 不要强行拉直婴儿的“八字腿” 很多地方流行绑腿，有些老人看见宝宝八字腿就不由地想强行拉直。这些做法都是极其错误，甚至会造成很严重的恶果。 婴儿的八字腿是很正常的现象，随着宝宝的生长发育，腿是可以自然伸直的。如果强行拉直可能会使宝宝髋关节发育不良，甚至脱位。 2 宝宝在襁褓里时，一定要上紧下松 民间流传的“蜡烛包”等预防罗圈腿的方法都是错误的。通常平时多补充维生素AD就可以预防，而不需要人为地硬包乱绑。 3 及时纠正宝宝不良坐姿 宝宝刚学坐或爬时，习惯呈现膝盖外翻的W型跪坐姿势。长久下去，宝宝腿部可能变形。家长可以引导宝宝盘坐，或者是坐小板凳。 4 宝宝最好不要长时间趴着睡 宝宝趴睡时，足踝会呈现内翻或外翻状，对于一整天有一半以上时间处于睡眠状态的小宝宝而言，或许会产生些微不良影响。 因此家长可以让宝宝侧卧、平躺或者仰卧、俯卧姿势交替进行，这样更有利于宝宝骨骼的生长发育。 5 宝宝背带也不能马虎 在给宝宝选择背带时，要选能保证宝宝坐上去是青蛙腿的，这样才是整个屁股受力坐在了背带上。否则可能会导致宝宝髋关节脱臼。 6 切记不要使用学步车 宝宝还不能自行扶物站立，那表明他的骨骼发育尚不完善。家长如果强行让宝宝站立或者放入学步车内，容易造成腿骨或膝关节变形。 7 营养充分，多运动 想要让宝宝有好看的腿型，除了平时注意这些以外，还要保证充足的营养，促进骨骼发育。 同时要多带宝宝去户外活动，接触大自然，也可以促进发育。 8 光脚学走路 光脚学步对孩子的足部发育是最好的，它可以刺激脚底神经的发育，锻炼宝宝的踝关节，养成良好的走路姿势。 很多宝宝刚学走路时，都会踮着脚尖走，这种现象是暂时的。但是如果宝宝在学会走路好几个月后，仍是这样，并且在平时站立时，脚也不放平，就要引起重视了。 |
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