来源丨好妈手册 小孩子的膝部往内弯(俗称O形腿)或是往外翻(俗称X形腿),与内八字、外八字脚一样,都是相当常见、且令父母们烦恼的事。 看到自己小孩的腿弯弯的,与别人家的小孩不一样。父母们最担心的就是: 这样是否正常? 将来会不会好起来?若不会好起来那多难看啊! 是否应及时矫正以免错过治疗的良机? 好妈非常理解父母的心情,这个看颜/腿的时代,哪个妈妈不希望自己的孩子能有一双直而挺拔的长腿,走路自带超模效果! 所以,爸爸妈妈们有必要关注下面的知识哟。 什么是X型腿和O型腿? 家长们所谓的X型腿和O型腿,接近于医学上的膝外翻和膝内翻问题,它们是对下肢形态的描述,而不是一种疾病的名称。 ■ 膝外翻主要表现为:两足并立时,两膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。 ■ 膝内翻则主要表现为:两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢。 膝外翻病变多在股骨下端,膝内翻病变多表现在胫腓骨上端。 婴儿期绝大多数弯腿是正常的 出生前,胎儿屈曲在子宫内狭窄的空间里,下肢尤其是小腿是相当内弯的。所以刚出生的婴儿十有八九其小腿都是内弯而且合并内旋的。 初为人父母者经常为此感到疑惑,误认为不正常,其实是个误会。 其实,1岁半左右有内弯多属正常生理现象。接近两岁时,下肢逐渐直起来,之后,膝部就开始往外翻,膝部内侧的骨头显得格外隆起,在高瘦的小孩看来尤其明显。 3岁时,这种“X”形腿达到最严重程度,站立时若膝部靠着,脚就分得开开的,合不拢。比较厉害的情况是,跑起来很难看,膝部会内部相碰而绊倒自己。 这个阶段,把小孩带来给骨科医师看的也不少。父母都担心将来若好不了外观不好看。 幸好这种情形在4~5岁以后都会好转,随着成长而呈现如同成人略微向外弯曲的状态。 所以说,生理上小孩的膝部会经历内翻、直、外翻、略微外翻的正常过程。 这些情况需要就医评估
怎样判断属正常还是得矫正 怎样判断孩子的脚是很快会变直的正常内弯,还是需要矫治呢? 用一只手握住孩子脚后跟靠近脚踝处,另一只手握住脚前端,保持握后跟的手不动,用另一只手尝试扳直小脚。 ■ 如果轻轻用力就能扳直,那就很可能是正常的新生儿脚部内弯,无需治疗,很快会自然矫正; ■ 但如果内弯时感觉很僵硬,你没法扳直,或是发现了另一条线索——脚跟往前一点点的脚底处(发生弯曲的地方)有深深的褶皱,这种发育缺陷则名为足内翻,需要由儿童骨科医生进行评估。 钙或维生素D缺乏,腿会变弯 疾病引起腿弯曲,最常见的是由钙质或维生素D缺乏引起的佝偻病。 这一类孩子经常到1岁左右还只吃母乳,很少吃辅食或营养剂,生长发育较瘦小。 除了腿往内弯得厉害以外,骨端也显得格外隆起,甚至在胸部肋软骨交接处有多处隆起。 这些疾病也会导致腿弯 先天性的骨骼发育异常,如一些侏儒症常合并有下肢的弯曲畸形。 佝偻病也可以由先天性钙、磷代谢异常所引起(如遗传性低磷血症),或是后天性的肾脏疾病所导致。 还有一种疾病称为“布朗特氏病”。其原因仍不明确,一般以为可能与小孩过胖或太早走路有关系。 当然,不管是上述何种原因,若是腿弯得太厉害时,要找矫治医生;该辅以支架治疗时,及时介入,以免恶化。 怎样让孩子腿型更好地发育 1 不要强行拉直婴儿的“八字腿” 很多地方流行绑腿,有些老人看见宝宝八字腿就不由地想强行拉直。这些做法都是极其错误,甚至会造成很严重的恶果。 婴儿的八字腿是很正常的现象,随着宝宝的生长发育,腿是可以自然伸直的。如果强行拉直可能会使宝宝髋关节发育不良,甚至脱位。 2 宝宝在襁褓里时,一定要上紧下松 民间流传的“蜡烛包”等预防罗圈腿的方法都是错误的。通常平时多补充维生素AD就可以预防,而不需要人为地硬包乱绑。 3 及时纠正宝宝不良坐姿 宝宝刚学坐或爬时,习惯呈现膝盖外翻的W型跪坐姿势。长久下去,宝宝腿部可能变形。家长可以引导宝宝盘坐,或者是坐小板凳。 4 宝宝最好不要长时间趴着睡 宝宝趴睡时,足踝会呈现内翻或外翻状,对于一整天有一半以上时间处于睡眠状态的小宝宝而言,或许会产生些微不良影响。 因此家长可以让宝宝侧卧、平躺或者仰卧、俯卧姿势交替进行,这样更有利于宝宝骨骼的生长发育。 5 宝宝背带也不能马虎 在给宝宝选择背带时,要选能保证宝宝坐上去是青蛙腿的,这样才是整个屁股受力坐在了背带上。否则可能会导致宝宝髋关节脱臼。 6 切记不要使用学步车 宝宝还不能自行扶物站立,那表明他的骨骼发育尚不完善。家长如果强行让宝宝站立或者放入学步车内,容易造成腿骨或膝关节变形。 7 营养充分,多运动 想要让宝宝有好看的腿型,除了平时注意这些以外,还要保证充足的营养,促进骨骼发育。 同时要多带宝宝去户外活动,接触大自然,也可以促进发育。 8 光脚学走路 光脚学步对孩子的足部发育是最好的,它可以刺激脚底神经的发育,锻炼宝宝的踝关节,养成良好的走路姿势。 很多宝宝刚学走路时,都会踮着脚尖走,这种现象是暂时的。但是如果宝宝在学会走路好几个月后,仍是这样,并且在平时站立时,脚也不放平,就要引起重视了。 |
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