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「众安尊享e生vs平安e生保」不得不说的网红百万医疗险真相

 草木青青33 2018-12-22

百万医疗险太多了,太多了。

听说你买了平安e生保?

哦,尊享e生也不错呀?

有什么不同吗?应该选谁?

于是,一脸懵b:

先上几个问题好啦。

你问我答

1、百万医疗险管什么?

主要转嫁住院风险,报销型。

2、为什么百万医疗险这么热?

人生在世,逃不过生老“病”死。小病小痛的好说,大病怎么办?一住院,白花花的银子就从兜里出去了。百万医疗险通过设置1万免赔额,将费率降到极低,以两三百块钱的价格撬动几百万的保额,一顿饭的钱,又直击需求痛点,很有诱惑。

3、那真的好用么?

呃。。。卡壳了。怎么说呢?

这些高保额低保费的百万医疗险,都有一个公开的“秘密”。你猜~

对,免赔额!!!

哈,你不以为然的撇嘴了。你想说,不就1万免赔额吗,随便住个院还不花个大几万的?

还真不是你想的那样,我们看看过往的医疗数据。

从人均住院费用来看,假设患者都购买了百万医疗,能获得理赔的可能不多。

另外根据《医学研究生学报》22卷第9期关于医保患者10种系统疾病大额住院费用分析的数据统计显示,因为1万免赔额的存在,大部分住院无法获得理赔,获得理赔的主要包括大病、重大疾病,尤其是严重慢性病如心脏病、糖尿病、肾病等。

说这么多,并不是吓唬你,其实是想给小主们一个合理合适的预期:无论百万医疗险如何宣传得天花乱坠,其主要用来保障大病或重疾的住院报销,一般的小住院极大概率是用不上的。

简单说,轻易用不上,如果用上就会帮大忙。

4、既如此,还有必要买百万医疗险吗?

有啊,当然有。别急,一点儿也不矛盾。

社保医疗作为国家普惠性、互助性的一种福利,解决的是基本医疗问题。一旦遇到真正的大病或重大疾病,比如癌症,社保医疗报销的一定是有限的。百万医疗险对自费药进口药的覆盖提供了极大的补充。这个时候的1万免赔额显然是可以接受的。

因为有1万免赔额,费率才可以很低。所以降低预期,别想着买了医疗险,生病就可以报销,有这个心理准备,然后用一顿饭的钱保障可能的大病住院风险,肯定是不亏的。尤其在各家保险公司大打百万医疗战的时候。

5、那是不是有生病就可以报销的医疗险呢?

有需求自然就有产品,中高端医疗险啊,可以加门诊,加牙科,加特需部,加国际部,加私立医院;费率自然也是越来越可观。此处不多说。有需要了解以后解答,着急的,可咨询24度保。

6、如何挑选一款合适的百万医疗险?

市场上的百万医疗险都号称是不限社保药保额几百万,看起来很类似,其实细致去看条款还是有很多区别的。

请关注免赔额区别(有的癌症没有免赔额)、特殊门诊差异(有的不包括癌症放化疗等)、住院天数区别(有的限制180天/年)、绿通服务(部分产品提供)等。

此外,续保条件也需要留意,目前百万医疗险还没有一款完全保证续保的产品,那么请尽量选择消费者权限大一点的续保条款:

  1. 续保无需再审核

  2. 保险公司不会因个人身体情况变化或理赔过而调整费率或者拒绝续保

好啦,好啦。对医疗险有了基本了解,也有了合理预期,来看看火热的尊享e生和平安e生保吧。

众安*尊享e生

关于公司

提起「众安保险」,一般人都会表示“没有听说过”。

不过如果提起「阿里巴巴」、「腾讯」、「平安」,全中国人民一定是无人不知,无人不晓。

没错,众安保险就是由以上三个企业的大佬,号称“三马”的马云、马化腾、马明哲所创办的一家创新互联网保险公司。

这家保险公司的注册资本金只有10亿人民币,不过估值却一度逼近80亿美元,着实让人难以置信。2015年12月,澳大利亚知名金融科技风投机构H2 Ventures联手毕马威发布全球金融科技百强榜,众安保险荣获一百家全球企业中的No.1。

这家公司有没有那么神?很多人都觉得众安保险只不过是有背后的三个业界大佬撑腰,真正想要靠互联网在保险业搞出点名堂来,还有相当长的一段路要走。

这不,在2016年上半年的财险公司利润排行榜里,众安保险以3.62亿人民币的亏损,名列76家财险公司的最后一名。

保障责任

一般医疗300万,1万免赔额

恶性肿瘤医疗600万,0免赔额

住院前7后30天门急诊费用

特殊门诊(肾透析、恶性肿瘤治疗、器官移植后的抗排异治疗费用)

不限社保药,100%报销

限时投保赠送绿色就医通道

续保条件:不因历史理赔拒保或单独加费;保留调整费率的权限

等待期30天,但扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病检查治疗等待期120天

可智能核保

点评:尊享e生无论是从保障范围还是性价比,都是非常高的。不保证续保,续保条件比较正常吧。

题外话:9月份的时候尊享e生2017做过升级,plus旗舰版,但仅几天就下线了。。。呃,等以后再上线再说吧。

平安e生保

关于公司

平安健康保险公司出品,归属平安集团。有平安背书,可以满足很多喜欢大品牌公司的人群。

这里稍微啰嗦下平安保险,因为我相信很多人都一知半解很迷糊。

“中国平安”旗下有非常多的业务,其中由“平安保险”负责集团的保险业务,而平安保险实际再分为:平安人寿、平安健康险、平安养老和平安财险四家保险子公司负责。每家子公司都需单独接受偿付能力监管,集团还有总的偿付能力监管。

他们分别负责什么呢?

很通俗的解释,比如买了平安的车险,那一定是“平安财险”给你发的保单,因为它持有财产险牌照,你保险合同上敲的合同章肯定是“中国平安财产险股份有限公司”的;

如果你买了平安的重疾险保单,那一定是“平安人寿”给你发的保单,因为它持有人身险牌照,你保险合同敲的合同章肯定是“中国平安人寿保险股份有限公司”。

“平安健康”和“平安养老”主要是团险业务。

因此,虽然都属于“中国平安”旗下,但理赔可得找对了哦。

而这里说的平安e生保,就出自于平安健康,你身边天天拉着你推销平安福的七大姑八大姨可能还未必知道哦。

好吧,又或者他们该说,你看,平安也是有好产品的。

关于保障

一般医疗300万,1万免赔额(可选20万、50万、100万、300万计划)

恶性肿瘤医疗600万,1万免赔额

住院前7后7天门急诊费用

住院年限180天

特殊门诊(肾透析、恶性肿瘤治疗、器官移植后的抗排异治疗费用)

不限社保药,100%报销

续保条件:不因历史理赔拒保或单独加费;保留调整费率的权限

等待期30天

可智能核保

点评黑色粗体部分是与尊享e生有区别的地方,可以多留意下。保障责任相对尊享略微差强人意,不过也是没什么大毛病的。

此外,平安e生保的智能核保相对尊享e生更加智能,对于非标体来说是很不错的选择。智能核保是说对身体存在某些异常指标的客户,健康告知时可以选择“部分是”,选择告知之后系统自动核保。而这是很多其他线上百万医疗无法比拟的。

你问我答

那这两款谁更好,或者市场上还有其他更好的吗?

从智能核保来说,非标体可以二者都试试,看看谁的核保结果更好选谁就可以。

从标体来说,二者保障责任的区别已经很明白了,没有更好,我觉得见仁见智。

这两款应该能满足大部分人需求;至于其他线上医疗险,比如太平超e保、泰康健康尊享b(可见从泰康健康尊享B说百万医疗)、安联臻爱医疗险等,保障责任较之这两款要少一些,或者费率贵不少。如有兴趣,也可以参考上述测评自行分析对比一番。

当然,也有附加重疾主险而销售的医疗险,续保条件有些会相对更好一点儿。再说下去,就太啰嗦了,哈哈。有兴趣可私信。

说在最后

如果有更多的预算,希望享受更好的医疗服务,请选择中高端医疗;

如果仅考虑解决大病住院风险,上述百万医疗险是可以的。

但是,24度君需要提醒小主们,千万不要把医疗险当做长期保障来看,它并不能替代重疾险,一百万也好,一千万也好,就是报销医疗费用的产品,大病时的收入损失、漫长康复所需费用,非重疾险不能解决。

所谓保险,其实也是对赌,不出事安享人生,出事则有所补偿。

花钱买个安心呗~~


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