一、识证(症) 观其脉证,知犯何逆,随证治之。——《伤寒论》 证——病证、病因、病治(三合一) 医者意也,在人思虑。——唐·许胤宗 二、总则(1)上病下取,下病上治 (2)左病右取,右病左治 (3)同气相求(三才同气【天地人、上中下、三阴三阳】、三焦同气) (4)阴阳倒换求(例如:髋胯等下焦地部→上焦天部腕踝) 注:穴可失,经可离,同气不能丢。 《黄帝内针》 杨真海师父传讲 刘力红老师整理 经络同气1. 手足三阳经(同气)(1)手足阳明经
(2)手足少阳经
(3)手足太阳经
2. 手足三阴经(同气)(1)手足太阴经
(2)手足少阴经
说明: 手足少阴的第三个对应中,足少阴肾经在相应的循行部位没有正穴。之所以取长强穴旁开0.5寸为对应,是因为足少阴肾经从长强穴旁开0.5寸处进入腹内,是我们能于体表找到的与极泉同气的最佳点!
(3)手足厥阴经
说明: 手足厥阴的第三个对应,与上述的少阴类似,手厥阴于肩的下焦地部与阴廉相应处,也没有正穴,腋前大筋的选取亦是依据于同气。 关于腋前大筋,我要多说两句,这个地方对于急症,尤其是心血管的急症,比如急性心绞痛发作,是很管用的一个地方。 心绞痛一般都发在左胸(异位心的除外),此时用力以拇食中指提捏大筋,往往很快就能缓解。腋前大筋的运用虽有经验的成分,但还是不出同气,大家务要用心! 3. 手头足经络(同气)
4. 手(掌)头同气中指指尖——头顶部——厥阴 食指侧面——面颊部——阳明 手背——头侧部——少阳 拇指(背侧【大骨空】)——鼻部——太阴
5. 颈项经络(同气)
6. 肩部经络(同气)
说明: 这里我们虽说是肩部经络同气,但实际上包括了整个背部的上焦区域,也就是从膈俞或至阳穴水平线至大椎水平线之间的区域。其中,肩贞穴、天宗穴周围及整个肩胛,包括胸椎1至胸椎7的背部,都属于太阳经分布区域。 比如一位右肩疼痛的患者,如果右臂上举障碍,右手不能摸到左耳,那么问题多半在哪呢?在太阳!在太阳就要求太阳同气,上肢可以选支正穴,下肢可选跗阳穴。肩周炎不算什么大病,但引起的疼痛和肩臂功能障碍却是不易承受,时间长的往往困扰数年。 肩周炎的病证除了问清疼痛的具体位置,如肩前疼痛的很多,这个部位属太阴,在上肢可选经渠穴,在下肢可选三阴交穴。 另外,尚需根据肩臂功能的不同障碍来区分所病,如腋前大筋属于厥阴,一般表现为上肢向后障碍,或者上抬外展受限,若属此类肩臂功能障碍,那么应考虑厥阴同气,于上肢可选内关穴,下肢可选三阴交穴。 肩部的疼痛在少阴经的区域比较少见,不过有的心脏病患者的不适可向腋窝牵扯,这时就需考虑少阴的同气,于上肢可选通里穴,下肢可选三阴交穴。 7. 腰部经络(同气)
说明:一般来说,腰部并没有特别严格的定义,大抵从胸7到腰5,或从膈俞穴(肩胛下角)以下都是腰的范围。当然,细分起来,还有骶部。腰部主要分布的是足太阳经,当于太阳经中求同气。但是胸12至腰1段的不适,往往求太阳不能获得理想的效果,这个时候可以结合少阳同气,前肋的不适可以求少阳,后肋不适照样可以求少阳。8. 三焦经络(同气)下方表格标红色字体的穴位为精简版36穴; 标*的是未归于十四经脉的穴位。
注:以上内容均整理自《黄帝内针》 |
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