|
随着外科医学的不断进步，很多以前不能治疗的外科疾病，都能被外科医生很好的解决，这样给普通大众造成了一个外科手术是万能的错觉。 其实一般情况下外科手术不是治疗疾病的首选方法，而是以内科治疗为主。 手术在临床上有严格的手术适应症，即手术指征，它是指某种疾病在符合常规诊疗的前提下，使用非手术治疗方式无法治愈疾病，此时才会采用手术方式治疗，将有助于病情的恢复。 之所以有这样的要求，还是因为手术治疗存在着巨大的风险（术前谈话、签字一大堆），所以在没有手术指征的时候是不能手术的。那么痛风有手术指征吗？  首先，痛风的治疗方法是什么？ 痛风的治疗方法是综合性的，这里包括了一般治疗、急性痛风性关节炎发作期治疗、间歇期的治疗、慢性关节炎期和痛风结节的治疗以及痛风并发症的治疗。 1. 一般治疗 一般治疗主要包括饮食的调整、生活方式的改变以及积极治疗其他相关疾病。例如：低嘌呤饮食、严格忌酒、注意休息、避免穿鞋过紧、走路过多等等。 2. 急性痛风性关节炎发作期治疗 急性痛风性关节炎发作期治疗应该尽早使用抗炎止痛药物即非甾体抗炎药和秋水仙碱等，但是禁用降尿酸药物（具体原因请出门左转，看我上一篇回答《尿酸高导致痛风，如果尿酸降下来了，痛风会好吗？》）。  3. 间歇期及慢性期的治疗 过了急性期以后，对于无痛风石、无泌尿系统结石和痛风性肾病者，无需进行药物治疗；但是如果符合降尿酸原则（具体原则出门左转，看我上一篇回答《尿酸高导致痛风，如果尿酸降下来了，痛风会好吗？》），就需要积极降尿酸处理。  4. 痛风石的治疗 痛风是尿酸盐结晶沉积导致的，所以很多病情久的患者，会出现痛风石！ 对于痛风石巨大，并且有穿破危险，或者还是压迫了邻近组织（血管、神经、肌腱），妨碍关节功能应考虑手术摘除。 对于已经穿破皮肤并已经形成窦道的痛风石可以进行刮除术。 对于关节面严重破坏的关节，需要进行关节融合术或是人工关节置换术。 最后： 送上一句医学名言：he real difficulty in orthopedics lies not in making a diagnosis but in selecting the appropriate treatment.(骨科医师的挑战不在下诊断，而在选择最适合的治疗方式。）
|
|
|
