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我们常说的消化系统包括口腔、食管、胃、小肠（包括十二指肠、空肠、回肠）、结肠、直肠、肝脏、胆囊、胰腺。 对于胃肠道的疾病，曾经很多次很多人介绍了胃肠镜的优点，可以直观的了解食管胃和结直肠的全貌，可以观察黏膜有无炎症溃疡，有无先天畸形，有无肿物（同时可以内镜下取活检，明确性质），并且一些小的息肉腺瘤，可以做内镜下的治疗。但是，由于胃肠镜检查是有创检查，受检查者体验不好，比如胃镜时的咽喉部疼痛，恶心呕吐等不适，结直肠镜检查时的腹胀、腹痛等不适。因此，很多人不愿意做该项检查，也才有了题目中的疑问。 当然，除了胃肠镜检查外还有其它的检查手段。 比如，上消化道造影（钡剂），可以了解食管/胃黏膜问题，在X线片上，可以观察到溃疡的大概形状，或者可以发现较大的肿物（X线片上呈充盈缺损的表现）。 比如腹盆增强CT或者核磁共振检查，这两个检查的作用非常大。但是对于胃肠道的小病灶，不如胃肠镜检查敏感。一般胃肠肿瘤大于2CM或者肝胆胰腺的占位大于1CM，多数是可以发现的，但这两个检查属于影像学检查，可以给出大概的判断，确诊还是依靠胃肠镜活检或者经过超声或者CT引导下的肿物穿刺，明确病理性质。 其它常用的检查，比如超声在消化道中的应用不高。主要是胃肠道中含有大量气体，会影响超声诊断的准确度。但是在肝脏等实性脏器中作用很大。 |
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