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小儿溺水性急性肺水肿 来自鼎湖影像 00:00 01:46

溺水肺水肿

淹溺者，80%有肺部X线表现，由于吸入的液体很快与毛细血管渗透压改变而来的漏出液混合，形成肺水肿。表现为小结节状阴影或按肺叶、肺段分别的密度增高的肺泡性肺水肿，有时也可见间质性肺水肿。随之而来的是多行核白细胞浸润，以后甚至可发展为肺脓肿和脓胸。

淹溺者肺为一种特殊类型的肺水肿。与吸入性肺炎产生机理不同，但影像表现不易区分。溺水者因在水中发生主动呼吸，或因挣扎过久无法屏气，大量液体直接进入肺泡，又因右侧主支气管短而粗，嵴下角小，走行相对直，水容易吸入右肺。

影像表现：两肺透光度减低，并见广泛性分布结节样、斑片样密度增高影及毛玻璃样影，以两肺内、中带分布较明显，右侧较左侧多。

本病例并不属疑难病例，只要获知病史，诊断就迎刃而解了。