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随着人民的生活水平越来越高，糖尿病这种“富贵病”已经走进平常百姓家，患糖尿病的人也越来越多了。 在我们接触了解糖尿病的同时，因知识储备不足，很容易走进误区，影响糖尿病的治疗。以下30个误区，糖尿病患者不要有。 1.吃的越少就越好 糖尿病人肯定是需要节制饮食的，但并非越少越好。如果吃得太少，摄入的能量、营养不足，就会加重病情，使机体更虚弱，严重的低血糖还会影响大脑功能。 至于每天进食量多少才算合适，应由专业营养师根据身高、体重、活动量及病情来估算。尽可能在不超过总热量的前提下使食物多样化。 糖尿病患者饮食总的原则是：进餐定时定量，多食蔬菜、粗粮，避免油腻，少量水果，每天保证摄入各种足量的维生素和微量元素，这对恢复胰岛素功能大有裨益。 2.大量服用降糖药 不少患者在刚被查出糖尿病时,恨不得一两天就把血糖降下来，许多患者为了将血糖尽快降下来,往往擅自多药联合、超剂量服用。但是不合理的大量用药，不仅起不到应有的治疗作用，还会加重药物的副作用。 血糖下降速度过快或过慢对糖尿病患者都是不利的。既要使血糖长期控制在正常或接近正常范围，又要避免因血糖下降“过快、过急”出现血糖的波动而导致低血糖或其他严重事件。 3.少吃糖就不会得糖尿病 实际上，糖尿病的发生与患者体内的胰岛素相对或绝对不足有关，与吃糖多没有明显关系。只要胰岛素功能好，吃再多的甜食，这些糖也会被机体利用、分解、处理，血糖仍然在正常范围内。 不过患了糖尿病最好还是少吃或者不吃糖为好，因为某些食物如糖果、蜂蜜等含糖量高、吸收快，容易引起血糖快速升高，不利于控制血糖。 4.尿糖阴性说明病情已控制 正常人一般不会有尿糖，只有血糖增高超过 160~180毫克/分升时，尿中才有糖。但是尿糖阴性可包括尿糖升高、血糖降低、血糖正常3 种情况，因而尿糖阴性并非一定是糖尿病控制良好。准确的指标是化验血糖。 5.只服用降糖药物 单纯依赖药物治疗糖尿病，是一种片面的做法。治疗糖尿病要采取综合治疗，即健康教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测，俗称“五驾马车”。 一般症状较轻的糖友，通过饮食调理和适当运动，就可以使病情得到控制，只有在饮食和运动治疗不能有效降低血糖时，才考虑药物治疗。 但在药物治疗的同时,仍需继续坚持饮食调理和适当运动。只有在饮食控制和运动锻炼的配合下，药物治疗才能取得良好的效果。 单纯依赖药物是不可能达到良好控制目标的。 6.因尿多就控饮水 糖尿病人常常感觉烦渴、多饮、多尿，有的人为了减少多尿而有意控制自己的饮水，这是十分有害的。 如果强行限制饮水量，尿量不但不会减少，反而会造成机体失水、高渗，加重病情。 7.糖友不应吃水果 水果对人体有很多好处。比如，促进消化；平衡人体的酸碱度，有利于尿酸的排出；水果里的果胶、果糖、钾元素、维生素等都对人体肠道健康和整体健康具有重要意义。此外，水果还有利于降低血液黏稠度。 对于糖友来说，吃水果后，血糖不升高，那就不是糖尿病患者了，糖友不是不能吃水果，而是要适可而止，建议糖友运动前吃水果，这样可以帮助糖友肌肉更好地工作。 8.没有症状就不需要治疗 有些糖尿病患者，尤其是２型糖尿病患者常常没有明显的症状，健康体检时才查出患有糖尿病，但他们自认为没有症状就不需要治疗。 殊不知，高血糖对患者机体的损害已经存在。如果血糖没有控制或控制得不好，高血糖就会不停地侵蚀着机体的组织器官，严重时可导致患者出现各种并发症。 因此，一旦患者被确诊为糖尿病，无论有无症状都要坚持进行正规、科学、合理的治疗，即除坚持服用降糖药物、定期检测血糖外，还要适当地控制饮食、坚持运动以及保持良好的心理状态等。 只有这样，才能使患者有效地控制血糖并减少并发症。得了糖尿病，通过吃药、饮食调整等控制血糖非常重要，但有时一些广告等也会向糖尿病患者传达一些错误信息，一定要擦亮眼睛，不能受骗。 9.血糖水平正常就不会得糖尿病 糖尿病诊断的金标准是血糖，但血糖水平正常不一定就说明胰岛功能正常。 胰岛素水平的高低是人体适应于血糖水平而做出的反应，为了维持血糖正常，胰腺里分泌胰岛素的B细胞就要增加合成胰岛素，也就是我们常说的代偿作用。 但胰岛B细胞的代偿作用消失，就会出现胰岛素分泌量不足的现象，引发糖尿病。 10.糖尿病可以治愈 就目前的医疗水平而言，糖尿病尚无根治办法，医学界把糖尿病定义为终身疾病，目前药物对糖尿病的作用只是“控制”血糖，“延缓”并发症的发生发展，而不是“治疗”，更不是“治愈”。 但糖尿病患者不能因此悲观失望，反而更需要坚持科学地与糖尿病“相处”，坚持长期治疗，配合专业医生，长期稳定地控制血糖，防止或延缓糖尿病并发症的发生发展。 11.诊断糖尿病只查空腹血糖 在临床工作中，发现绝大多数糖尿病患者只做过空腹血糖、尿糖的检查，就认为糖尿病已经确诊，开始服用降糖药，现代医学认为，糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是糖尿病的一方面，其根本在“胰岛功能低下”。 所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C－肽兴奋试验，有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。 12.终生依赖胰岛素 1型糖尿病患者需要终生依赖胰岛素治疗，2型糖尿病晚期，胰岛功能衰竭，需要胰岛素治疗。所以，不是所有的糖尿病患者需要终生依赖胰岛素治疗。很多糖尿病患者使用一段时间胰岛素后，可以停用。 13.服药时间无规律 只有严格按照医嘱来进行服药才能较好地控制糖尿病，这也是有些糖尿病病人在长期服药时依然不能控制病情的原因之一。 服药是件严肃的事情，不能自己做主，更不能吃吃停停。 14.血糖控制了可以大吃大喝 糖尿病的治疗是饮食、运动、药物等的综合治疗，饮食治疗是不可或缺的基础。良好、持之以恒的饮食治疗不但能减少药物的用量，尚能保持稳定的体重和代谢状态。 即使血糖控制得很好，也不要大吃大喝。 15.二甲双胍伤肾，不能服用 二甲双胍在临床上用于糖尿病的治疗已半个世纪以上，是一廉价而有效的口服降糖药物，尤其适用于肥胖的2型糖尿病患者，没有肾毒性，也不会伤肾。 服用二甲双胍的患者需具备一定的肾小球滤过功能，与其他药物一样，需要在医师指导下应用。 16.只吃无糖食物 有一定饮食治疗知识的糖友都应该知道，饮食治疗的目的在于控制总热量和均衡饮食，而并不在于专门吃所谓的无糖食物。 17.糖尿病只要按时服药就行 血糖的控制是终身的 ，一般情况下 ，糖尿病患者在医生的指导下 ，将血糖控制到了一个理想的水平之后 ，血糖有时会因某些情况而出现波动 ，尤其是在某些特殊的情况时，血糖可能会出现过高或过低的现象 。 因此 ，要求我们在按时服药的同时 ，还需定期监测血糖的变化 ，在医生的指导下注意生活方式及用药规律 ，长期稳定地控制好血糖。 18.年轻人不可能得糖尿病 如今，糖尿病已有年轻化的趋势，年轻人也需要养成健康的行为与生活方式，重视糖尿病的预防。定期体检有助于及早发现糖尿病及早采取措施治疗。 现在20岁出头被诊断为2型糖尿病的患者越来越多。 19.血糖控制得越低越好 血糖应控制在一定的范围内，不能过高或者过低。血糖控制得好，可以减少糖尿病并发症的发生和发展，血糖过低会出现低血糖血症。 凡事过犹不及，血糖控制在正常范围即可。 20.多吃药可以多吃饭 在糖尿病圈流传着这样一句话：如果不控制饮食，无论服用何种药物，都不能控制好血糖。正确的做法应该是饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础，无论什么时候都不能放松警惕。 21.新药贵药就是好药 为了健康，人们总是不惜花费巨资，四处求医问药，一旦听说有什么新特药总是想着第一时间去尝试，经常是花费了巨额药款病还没治好。 对于一些新特药还是不要盲目服用。 22.不做长期血糖监测 若出现药物继发性失效，血糖不达标，即使吃药效果也与未吃药相同。糖尿病患者必须定期监测餐前及餐后血糖及糖化血红蛋白。 23.只吃中药 中药的降糖作用十分有限，更不可能根治糖尿病，中药主要不是用它来降糖，而是来改善症状和防治慢性并发症。可见，如果为了降血糖，单纯依赖中药是不明智的。 24.为控制血糖让自己饿着 如果主食摄入不足，总热量就无法满足机体代谢的需要而导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，产生低血糖，甚至出现饥饿性酮症。 糖尿病患者不能饿着自己，要保证充足的营养摄入。 25.空腹血糖不高，就没有糖尿病 有些糖尿病空腹血糖不高，餐后2小时血糖超标。所以即使空腹血糖正常，也不要放松警惕，还需要加测餐后2小时血糖。 26.糖尿病只不过是血糖高点 很多人认为糖尿病只是血糖高点，糖尿病早期仅有高血糖而无症状，殊不知，如果对升高的血糖置之不理，过不了10年，并发症就会登门造访，与其此时后悔，不如及早采取措施控制血糖。 27.治疗糖尿病，只要控制血糖就行了 预防糖尿病并发症，单纯控制血糖是不够的，血糖、血脂、血压、体重等均达标，才能最大限度地避免并发症。 28.只要能降血糖的药就行 对于降糖药物的选择 ，糖友应根据具体病情 ，考虑单独或多种药物的联合治疗。并非只要能降糖 ，用哪一种药都可以。 29.无糖食品随便吃 无糖食品，一般指不含葡萄糖、蔗糖或用其他甜味剂如木糖醇等替代的食品，无糖食品仍含有碳水化合物。碳水化合物还是糖，消化吸收以后还是能变成血糖，吃这些食物后血糖还是会升高，只不过升高的幅度较小而已。 30.过度担心药物的不良反应 降糖药剂量只要在药典规定的范围内，都是安全的。不良反应仅见于个别患者，且不良反应在停药后即消失，不会带来严重的影响。 其实，高血糖未得到控制带来的并发症危害比药物的不良反应要大得多。 关于治疗糖尿病，你还有哪些疑问，欢迎留言！ 作者：董胜兵 |
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