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不少孕妈妈孕期会经历皮肤瘙痒的经历，严重者甚至无法入睡。该怎么办呢？又不能抓，又不能随便用药……让人真是心烦意乱。 在这里，小编提醒各位孕妈妈，孕期皮肤瘙痒并不简单，除了正常的孕期反应外，还有一些特殊情况需要引起孕妈妈们的注意，因为它并不是单纯的皮肤病。 01 妊娠皮肤症 妊娠皮肤症是最常见的导致皮肤瘙痒的原因，一般在怀孕六七个月时发作，15%以上的孕妈妈可能会碰到这种皮肤病的困扰。 其原因可能与怀孕后雌激素的增加和妊娠纹的出现有关。 妊娠皮肤症引起的瘙痒，并没有任何丘疹和水泡等皮肤病的改变，皮肤表现正常，仅仅是有痒的感觉，全身的任何部位都可能瘙痒。 值得孕妈妈庆幸的是，这种瘙痒对胎儿没有不良影响。 02 妊娠湿疹 妊娠湿疹与平常的湿疹症状相同，皮疹具有多样性，红斑、粟粒状丘疹或水疱密集成片，易渗出，边缘不清，伴有剧烈瘙痒，常伴糜烂、结疤，如继发感染，可出现脓包或浓痂。 这种湿疹主要是孕期激素变化引起的，虽然瘙痒难奈，但对宝宝却并无太大影响。 03 妊娠痒疹 妊娠痒疹是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因、染色体产生排异反应而引起的。
04 妊娠丘疹 发生率大约2％，通常在怀孕第4个月～第9个月之间发生。 妊娠丘疹的皮肤上会出现如同被蚊子或跳蚤叮咬过后的小红疹，如果适逢夏季，很多人就会误以为是蚊虫叮咬所致，但实际上，这是怀孕本身造成的。 丘疹一般于分娩后1个月内自行消退，瘙痒也随之消失；也可以持续数月或下次妊娠时有可能再发。 05 妊娠中毒性皮肤疹 发生率大约在1％左右，最常出现在身材矮胖的孕妇身上，尤其是容易在妊娠纹出现时发生。 目前认为可能和胎盘激素分泌不平衡有关。 如果出现以下两种情况， 孕妈妈需要高度警惕了。 孕期疱疹 妊娠疱疹通常也伴有皮肤发痒，它通常发生于妊娠3～6个月，也可发生在妊娠早期和晚期。 开始有全身不适、发热、皮肤发痒等症状，数天后可出现红斑、丘疹、水泡等损害，好发于四肢，尤其手、足、臀、脐周、腹部、头面等处，往往聚集成群，呈环状排列。 一般在分娩前后皮疹开始消退，有时直到月经再来时才痊愈。 此病对母亲一般无危险，但死胎、婴儿先天性异常和新生儿死亡率可高达50%，因此孕妈妈们一定要高度重视。 肝内胆汁淤积症 肝内胆汁淤积症是一种与妊娠有关的疾病，多发生于妊娠中晚期，以皮肤瘙痒和黄疸为特征，早产率及围产儿死亡率高。 怀孕后，孕妇体内雌激素水平升高，造成某些孕妇肝细胞内酶的异常，导致胆盐代谢异常，造成肝内胆汁淤积。 当肝功能受到一定程度的影响时，就可出现黄疸。又由于胆盐存积在皮下，刺激感觉神经末梢，就产生了剧烈瘙痒。 孕妈妈出现瘙痒多发生在孕28~30周，也有孕12周的。这种瘙痒，往往首先出现在手掌、脚掌，逐渐由四肢向心性的发展。在剧烈瘙痒出现后1～2周，出现黄疸。 这个病对孕妇的影响不大，但对胎儿的影响是严重和致命的，可引起早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿、死胎和死产等。 大多在分娩后几日内消失，个别可延至产后1个月以上。 经医生确诊后，孕妈妈需要： ▪孕妈妈要适当卧床休息，左侧卧位，定时吸氧。 ▪进食富含蛋白质、维生素C和铁的食物，改善睡眠环境。 ▪在医生指导下选用改善瘙痒症状及肝功能的熊去氧胆酸、灭活和对抗雌激素的腺苷蛋氨酸、降低血清中胆汁酸浓度的消胆胺，以及保肝药物肝太乐，还有维生素制剂维生素C、维生素 B6 及维生素 K1等。 ▪加强监护，每1～2周评价一次病情情况，一般到孕37周后应引产，如果在监护中发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时，通常尽快采取剖宫产结束分娩。 |
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