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风湿相搏等一类术语。风湿相搏 风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧, 不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之; 若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈,...

 书香中医专科馆 2019-01-04

风湿相搏


风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,


值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,


何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,


是故不愈也。若治风湿者发其汗,


但微微似欲出汗者,风湿俱去也。 




 风湿相搏

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,


不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;


若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

 



风湿相搏 

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈,


近之则痛剧,汗出短气,小便不利恶风不欲去衣,


或身微肿者,甘草附子汤主之。 





虚寒相博

中风NO2 寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。(中风厉节)

*黄疸NO1 寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。(黄疸)  寸口脉     四肢苦烦 (NO278手足自温   黄疸NO7皮肤爪之不仁  三物黄芩汤之四肢苦烦 )  痹  痹非中风 

 

虚寒相博

脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血失精。(血痹虚劳)胡希恕:革脉,弦而空,板脉(?);芤脉,浮大软而空,葱叶。

 

虚寒相击

寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤者为虚,虚寒相击,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。亡血不可发其表,汗出则寒栗而振。(惊悸吐衄下血)胡希恕:这一段在虚劳篇里讲过了,那个男子则亡血失精,还有失精两个字。弦者为寒弦这个脉主寒,这个寒指虚,虚而生寒。寒虚相击,就是寒虚相搏的意思

 

风血相搏

趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。少阴脉是候肾的。病因:肝肾谷气实(阳明)肾虚盛人短气(喝酒)诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

 

枯泄相博

味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄;咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫慎微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。 胡希恕:泄与收缩是对待的断即不通

 

邪正相搏

腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐痛,若发则白津出,手足厥冷,其脉沉紧者,大乌头煎主之。(寒疝)

 

浮涩相搏

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。(五脏风寒积聚)

 

坚数相搏

趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。(消渴小便利淋)

 

寒水相博

师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜溏胃气衰则身肿少阳脉卑,少阴脉细,


男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。(水气病NO15)


胡希恕:本段为后人所附加。


 读音:[bēi] 虚,少阳指手少阳三焦经,决渎之官,水道。


少阴肾经,也是水,地道。血不利,指瘀血,肝硬化腹水,


这个水与瘀血有关,光利水是不行的,门静脉高压,要祛瘀相结合,


大黄蛰虫丸、鳖甲煎丸。络脉就是指毛细血管,经脉指大血管。


另:鹜溏,脾气衰,胃气衰身肿;鸭溏,肺水身肿小便难。

 



沉紧相博

问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之不言水,

反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?


师曰:寸口沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时当微,


年盛不觉。阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,


喉咽塞噎,胁下急痛,医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除。


后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮

肿。又以葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,


象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气令止,


乃治咳,咳止,其喘自差。先治新病,病当在后。




(水气病NO16)


胡希恕:苦水 脉之不言水,反言胸中疼,


异咽(四七汤、半夏厚朴汤)。结在关元(非一朝一夕),


肾气也上冲了。这个肾气上冲不是张仲景的话,是后世注家的。


像奔豚。浮咳喘逆浮指的浮肿说的。新病,指气上冲的厉害“,


当先攻击冲气令止”。老病,就是结在关元的那些病,这是老病了,


然后在慢慢再治。(这段毫没有意思,拉嘎不休。你看看这个句子,


文章也不象张仲景的话,他这个四、六卷都是晋、南北朝以后,

 

 

正邪相博

 血弱气虚,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,


往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,


邪高痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)


小柴胡汤主之。(NO97)

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