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北京中医药大学教授 主任医师 李刘坤 赵某某，女，44岁，家住河南，2016年10月15日初诊。双侧乳腺纤维瘤多发，已做3次手术。近来检查又发现甲状腺有3个较大结节，西医认为甲状腺结节有恶变可能，治疗只有手术，别无它法，但手术后不能保证不复发。患者心情焦虑，不知如何是好。后来，看了我在中央电视台《健康之路》“调理体质来防癌”的讲座后，特决定来找中医调治。患者体重130斤，身高156cm。身体乏力，大便干燥难解，手足发冷，汗多怕风，夜寐梦多，目涩而痒，面部黄褐斑较多，舌淡而瘀暗，苔白，脉沉弱。显系气血不足，痰瘀凝聚所致，故治拟补益气血，宁心安神，润肠通便，软坚散结。并注意饮食调养，多吃叶茎类蔬菜及带皮粮食，少吃生冷、瓜果、薯类、甜食及动物类食物。处方：生黄芪30 g，党参30 g，太子参15 g，丹参30 g，鸡血藤30 g，枳实15 g，厚朴15 g，陈皮15 g，当归15 g，川芎10 g，白芍15 g，熟地15 g，肉苁蓉30 g，生龙牡（先煎）各30 g，炙鳖甲（先煎）30 g，珍珠母（先煎）30 g，石决明（先煎）30 g，炒枣仁30 g。20剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 二诊：2016年11月12日。体力有增，大便稍畅，但仍手足冷，夜寐梦多，舌淡瘀暗，苔白，脉沉弱。前方加减。生黄芪30g，炒白术15g，党参30g，太子参15g，桂枝10g，防风10g，枳实20g，厚朴15g，生地20g，元参30g，当归15g，川芎10g，肉苁蓉30g，怀牛膝10g，鸡血藤30g，炒杜仲15g，炙鳖甲（先煎）30g，生牡蛎（先煎）30g，珍珠母（先煎）30g。20剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 三诊：2016年12月10日。体重降至127斤，大便通畅，手足冷明显减轻，夜梦减少，舌淡而略瘀暗，苔白，脉沉细。继续补气血，安心神，软坚散结。炙黄芪30g，炒白术20g，党参30g，太子参15g，当归15g，川芎10g，白芍15g，生熟地各15g，元参20g，肉苁蓉30g，炒枣仁30g，夜交藤30g，生龙牡（先煎）各30g，炙鳖甲（先煎）30g，珍珠母（先煎）30g，石决明（先煎）30g。20剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 四诊：2017年4月15日。上药间断服用2个多月，药后睡眠及体力精力明显改善，面部色斑减少，目涩及手足冷减轻，大便通畅，西医检查甲状腺结节由3个减为1个，剩余的一个，体积也有所缩小。近日未服中药，又觉汗多怕风，手足发凉，心烦，大便先头发干，舌淡苔白，脉沉细。仍拟补益气血，润肠通便，软坚散结，以求痊愈。炙黄芪30g，炒白术30g，党参30g，太子参15g，肉苁蓉30g，火麻仁30g，柏子仁15g，当归15g，川芎10g，白芍15g，生地20g，元参30g，麦冬20g，生牡蛎（先煎）30g，炙鳖甲（先煎）30g，炙龟板（先煎）30g，枳实20g，厚朴15g。14剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 按：近年来的疾病发病率调查显示，不仅多种恶性肿瘤的发病率明显增多，而且各种增生、息肉、囊肿、结节、肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤等疾病更成为常见病、多发病。而现代医学因对其发生原因搞不清楚，故缺乏真正有效的根治之法，往往只能采取手术切除，以期一切了之，但结果却往往事与愿违，其复发率甚高。而中医认为这些疾病的发生均与人体的体质关系密切，如气血不足，气血津液运行失常，则易造成痰瘀凝聚而导致这些疾病的发生，故治疗必须调理体质，方能从根本上解决问题。另外，中医还认为，之所以身体会出现气血不足而痰瘀凝聚，除了年老体弱等自然因素外，又往往与饮食适当密切相关。根据笔者多年的临床观察体验，认为平时过食生冷、瓜果、薯类、甜食及动物类食物，少吃叶茎类蔬菜及带皮粮食，是造成人体气血不足而痰瘀凝聚的重要原因，因此，治疗除用中药补益气血，化痰软坚外，调整饮食结构极为重要。本案患者治疗取得明显效果，短短数月，不仅体力精力明显改善，面部色斑减少，目涩及手足冷减轻，而且甲状腺结节也由3个减为1个，剩余的一个，体积也有所缩小，正是中药治疗配合饮食调养的结果。希望有上述病症的患者，在用药物治疗过程中，都能够实施正确的饮食调养。 |
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来自： 学中医书馆 > 《62.甲状腺专辑》
