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硝苯地平是经典的钙通道阻滞剂（地平类）。它可霸占钙离子通道，阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，从而有效降低心输出量并舒张血管，降低血压。 目前市面上的硝苯地平有很多种。按照药效持续时间，分为硝苯地平普通片、缓释片、控释片这三类。
面对如此众多的药物，究竟该选哪种？本文为您详细介绍。 硝苯地平普通片硝苯地平普通片起效迅速，降压效果可谓立竿见影。但硝苯地平普通片的药效来也匆匆，去也匆匆。过不了多久，待有效成分浓度下降，血压又会快速上升。 这样一来，会带来诸多问题：
目前硝苯地平普通片已被禁止长期服用，仅用于高血压危急情况下的降血压。 代表药物：欣衡安。参考价格为60元1瓶，1瓶60粒，1粒1元，1粒5mg。需1日3次，1次2-4粒。服药成本约为6-12元/日，180-360元/月。 硝苯地平缓释片为克服上述缺点，部分药企给它裹上一层特殊的外衣，以延缓硝苯地平的释放速度，使得硝苯地平的药效时长由原先的5小时左右延长到12小时左右，大大减少了因药物释放太快引起的副作用。这即是我们所说的硝苯地平缓释片。
根据生产工艺、外衣材料、药品规格的不同，硝苯地平缓释片又可进一步分为I型、II型等亚型。I型多是10mg/片，一日2次，一次1-2片。II型为20mg/片，一日1-2次，一次1片。药效上无本质区别。 代表药物： （1）硝苯地平缓释片（I型）。圣通平，26元1盒，1盒56片，1片0.46元。常见用法为1日2次，1次2片。服药成本约为1.84元/日，55.2元/月。 （2）硝苯地平缓释片（II型）。安维信，28元1盒，1盒30片，1片0.93元。常见用法为1日2次，1次1片，服药成本约为1.86元/日，56元/月。 硝苯地平控释片为进一步减慢释放速度、平稳硝苯地平的药效，部分药企将缓释片的“外衣”进行升级，使其包裹在每个硝苯地平分子的外面。即将大外衣制成无数个小外衣。 这样一来，即便药片破损，也不会影响药效时长。这便是硝苯地平控释片了。
代表药物：拜新同，德国拜耳公司生产。42元一盒，1盒7片，6元一片，1片30mg。常见用法为1日1次。服药成本约为6元/日，180元/月。 如果嫌进口原研药拜新同贵，也可考虑国产硝苯地平控释片。如上海现代制药有限公司生产的“欣然”。该药40元一盒，1盒12片。服药成本为3.33元/日，100元/月。 高血压患者应该如何选择？按照重要性，选择降压药的原则依次为：血压控制平稳、副作用少、方便服用、经济性高。为此，“建议您按照如下方法选择适合自己的药物。 （1）优先选择硝苯地平控释片 控释片1日只需1次，患者依从性高。就成本而言，进口原研药拜新同最贵，不过依然有更为便宜的国产仿制药可选择。 可选择的产品包括：拜新同、欣然。 （2）若自己能按时服药，且经济压力稍大，可选择硝苯地平缓释片 缓释片1日需服用2次，若自律性好或有定时提醒自己服药的设备，可选择此药。另外，缓释片的服药成本约为控释片的一半左右，有经济负担的可考虑。 可选择的产品包括：圣通平、护佑、宜欣、安维信、得高宁、地奥、伲福达、利焕、凯达等。 （3）日常服药中，严格杜绝使用硝苯地平普通片 如上文所述，普通片目前只在临床急救时用到，以逐渐从患者日常用药中剔除。 以上正文内容结束。 无论您最终选择了哪种药，要判断其是否有效、适不适合您个人，都得依据您的血压值、血压波动曲线来判断。在诸多家用电子血压计中，上臂式血压计的准确性是最佳的。建议您给家里备一个。 如果您还没有购买，“问上医精选”为您推荐以下这款精度高、使用方便的产品。经济条件允许的病友，可以考虑。 |
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