慢性支气管炎是以慢性咳嗽咳痰为主要症状,每年发作持续三个月,连续两年或两年以上,可以诊断为慢性支气管炎。西医对于此病没有太好的治疗方法,基本是每年发作时消炎治疗,有的患者症状稍有缓解,有的不缓解,等天气好转时才缓解,因此患者大多数是每年反复发作,最后形成肺气肿,肺心病,而采用中医辨证论治却可以收到意想不到的效果,有时是可以完全治愈,不再反复发作的。下面我就和大家分享一个用中药汤剂治疗慢性支气管炎成功的病例。 ![]() 辩证分析:该患女,64岁,长期咳嗽,久咳肺气亏虚表阳不足,感冒,见冷空气和遇到刺激性的气味伤及表阳和肺气,肺主气和宣降功能失职,故咳嗽加重,肺气和表阳不足,固摄失职,故一热就出汗,脾气亏虚,痰湿内盛,故乏力,头晕,痰湿阻滞,气机不畅,故左侧胸下部有时不舒服,后背有时疼,痰湿阻滞于肺,故咳嗽气喘,久病及肾,故而出现膝盖有时不舒服,遇凉加重,尿频,尿不尽,一凉就上厕所,晚上起夜,肾主纳气功能失调则出现咳喘迁延不愈,舌淡有齿痕,苔白厚腻,脉沉缓均为肺脾肾亏虚,痰湿内盛之像,属虚实夹杂的证候。 ![]() 处方用药:苏子降气汤和都气丸加减:苏子10克 半夏10克 前胡10克 肉桂10克 当归10克 厚朴10克 甘草10克 丹参10克 陈皮10克 茯苓9克 熟地24克 山药12克 山茱萸12克 泽泻9克 牡丹皮9克 五味子10克 菟丝子10克 浮小麦10克 浙贝10克 瓜蒌10克 干姜10克 紫菀10克 款冬10克 党参10克 服用4副后患者咳嗽气喘均明显缓解,其他伴随症状包括乏力,汗出,左胸下部不适,后背痛,双膝盖不适,遇凉加重,尿频,尿不尽,一凉就上厕所,晚上起夜均有所缓解,但舌象仍是舌淡,有齿痕,苔白厚腻,脉沉缓有所缓解,在原方的基础之上加白扁豆10克,又服8副而愈。 总结:咳嗽虽属于肺系病症,但分为外感咳嗽和内伤咳嗽。急性支气管炎一般属于外邪袭肺引起,一般是外感咳嗽,而慢性支气管炎一般是内伤咳嗽,《素问.咳论》认为''五脏六腑皆令人咳,非独肺也'',强调了除了肺脏受邪,脏腑功能失调亦可导致咳嗽的发生,因此对于慢性支气管炎断不可见咳止咳,要通过望、闻、问、切收集临床资料进行辨证论治,标本兼顾方可收效。 参考文献 1.《方剂学》上海科学技术出版社,1995年,第1版 2.《内经选读》上海科学技术出版社,1997年,第1版 |
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