中医认为:不寐是指脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调,导致不能获得正常睡眠。
一、诊断依据1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠。 2.常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症。 3经各系统和实验室检查未发现异常。
二、证候分类1.肝郁化火:心烦不能入睡,烦躁易怒,胸闷胁痛,头痛面红,目赤,口苦,便秘尿黄。舌红,苔黄,脉弦数。 2.痰热内扰:睡眠不安,心烦懊憹,胸闷脘痞,口苦痰多,头晕目眩。舌红,苔黄腻,脉滑或滑数。 3.阴虚火旺:心烦不寐,或时寐时醒,手足心热,头晕耳鸣,心悸,健忘,颧红潮热,口干少津。舌红,苔少,脉细数。 4.心脾两虚:多梦易醒,或朦胧不实,心悸,健忘,头晕目眩,神疲乏力,面色不华。舌淡,苔薄,脉细弱。 5.心虚胆怯:夜寐多梦易惊,心悸胆怯。舌淡,苔薄,脉弦细。
三、疗效评定1.治愈:睡眠正常,伴有症状消失。 2.好转:睡眠时间延长,伴有症状改善。 3.未愈:症状无改变。
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