遗精的诊断与疗效标准选登(临床治疗)

     遗精由于肾虚不固或邪扰精室，导致不因性生活而精液排泄，每周超过1次以上者。

    1 诊断依据 ①男子不因性生活而排泄精液，多在睡眠中发生，每周超过1次以上。甚则劳累或欲念即精液流出。②遗精频繁者，可伴有头晕，耳鸣，神倦乏力，腰酸腿软等症。③直肠指诊、前列腺B超及精液常规等检查可助病因诊断。

    2 证候分类 ①阴虚火旺：夜寐不实，多梦遗精，阳兴易举。心中烦热，头晕耳鸣，面红升火，口干苦。舌质红，苔黄，脉细数。②湿热下注：有梦遗精频作，尿后有精液外流。小便短黄而混，或热涩不爽，口苦烦渴。舌红，苔黄腻，脉滑数。③心脾两虚：遗精遇思虑或劳累过度而作。头晕失眠，心悸健忘，面黄神倦，食少便溏。舌质淡，苔薄白，脉细弱。④肾虚不固：遗精频作，甚则滑精。腰酸膝软，头晕目眩，耳鸣，健忘，心烦失眠。肾阴虚者，兼见颧红，盗汗，舌红，苔少，脉弦数；肾阳虚者，可见阳痿早泄，精冷，畏寒肢冷，面浮白，舌淡，苔白滑，尖边齿印，脉沉细。

    3 疗效评定 ①治愈：遗精消失，或控制每月1～2次，伴随症状消除。②好转：遗精次数减少1/2以上，其他症状减轻。③未愈：遗精次数及其他症状无改变。