我国对再生障碍性贫血做了大量的临床调研工作,随着对再障疾病的认识与深入,诊断标准也经过了多次的讨论与修改。 怀疑再生障碍性贫血?需明确符合诊断指南 一、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少; 二、一般无脾肿大; 三、骨髓至少一个部位增生减低或重度减低,如增生活跃,须有巨核细胞明显减少,骨髓小粒非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查,可见造血组织与脂肪组织的比例在2:3以下,集合细胞数量减少,非造血细胞增多; 四、能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症,骨髓增生异常综合症中的难治性贫血,急性造血功能停滞,骨髓纤维化,急性白血病,恶性组织细胞病等; 五、一般抗贫血药物治疗无效。 诊断为再生障碍性贫血后,还需要进一步分析是急性再障还是慢性再障, 明确后才可针对性的开展治疗。 |
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