段医生答疑在线查出颈动脉斑块需要注意什么？ 我们很多中老年朋友体检时，经常会通过颈部血管超声发现颈动脉斑块的形成。而斑块的形成往往会引发缺血脑卒中，严重影响生活质量甚至威胁到生命健康。 如何判断颈动脉斑块对我们的影响呢？（1）颈部斑块较小，导致颈动脉管腔狭窄＜50%时，往往没有没有明显临床症状，但却随时威胁着我们； （2）颈部斑块较大，导致颈动脉管腔狭窄≥50%时，就会出现头晕、眼花、甚至短暂意识丧失的症状； （3）如果管腔出现闭塞或颈部斑块脱落堵塞脑部血管时，就会导致脑梗死的发生。 了解了它的危害，有哪些情况是颈部斑块形成的高危因素呢？①高血脂：特别是甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高； ②高血压：波动的血压易造成血管内皮损伤，为斑块形成准备“土壤”； ③吸烟：易造成血小板聚集及高密度脂蛋白胆固醇降低，成为其“帮凶”； ④糖尿病：胰岛素抵抗与动脉粥样硬化呈正相关，容易诱发动脉粥样硬化； ⑤肥胖：肥胖常伴有血脂的异常和胰岛素抵抗，从而诱发其发生。 发生颈部斑块后，除了服用降脂药和注意饮食，还需要注意哪些事项呢？斑块的出现其实给了我们提示，说明我们的血管存在梗塞的可能，所以我们要做到一方面积极稳定斑块，防止脱落；另一方面还要避免斑块进一步的增大。 （1）注意强化一般非药物干预： ①增加适度的有氧运动及体力活动：如力所能及的体力劳作；有益于心肺功能的运动如游泳、散步、保健操、太极拳等； ③避免颈部的剧烈运动及颈动脉部位的频繁、过度揉搓，防止颈部斑块脱落； ④科学合理的饮食结构：减少高胆固醇如猪油、蛋黄、奶油、鱼子等食物的摄入，增加新鲜果蔬及植物蛋白的摄入； ⑤减脂减重：对于体型偏胖患者建议体重指数要降至24以下； ⑥严格戒烟：降低诱发损伤； ⑦控制与斑块相关的疾病，如高血压、高血糖、高血脂等； （2）药物干预： ①针对LDL-C升高：服用既具有调节血脂又有稳定斑块的作用他汀类药物治疗并使其达标； ②针对TG升高：及时应用贝特类（如非诺贝特）及高纯度鱼油、烟酸类药物治疗； ③针对颈动脉狭窄≥50%，建议根据情况服用抗血小板药物如阿司匹林等； （3）手术治疗 针对血栓形成及管腔闭塞者，可以选用溶栓剂溶栓治疗或介入及外科手术（如颈动脉内膜剥脱手术）治疗。 段医生特别提醒①颈动脉斑块的形成就像身体的“窗口”，它从侧面反映了身体血管的大致情况，因此务必重视又重视； ②发现斑块形成时，不要过度紧张，在医生指导下管理好自己是关键； ③治疗过程中，建议至少1年复查一次斑块变化情况，了解病情、及时调整治疗方案； ④减脂减重，无论的你的斑块大小、有无，这都是你必须要做的！ 关注段医生，健康又养生
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