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Bon工作室
1.髌骨改良30°轴位
髌骨改良轴位的体位摄影方法及角度，在力求体位舒适的情况下，根据膝关节实际屈曲角度的不同，而采用不同的投照角度。膝关节屈曲30°～45°时，X线球管向足端倾斜 5 °～12 °，中心线与髌骨长轴平行，从髌股关节面水平射入。
体位设计1：
被检者仰卧于摄影床上，患侧膝关节屈曲30°～ 45°。足部平放于摄影床面上，这时同侧髋关节处于自然屈曲状态。将平板探测器垂直置于患侧小腿中部、使其下缘紧贴患侧小腿前缘，髌骨处于平板探测器中心位置。
中心线向足端倾斜5°～ 12°，经髌骨后缘，髌股关节面垂直射入平板探测器。
需要注意的是：入射角度随膝关节屈曲角度的加大而相应增加，其原则是中心线与髌轴平行。
体位设计2：
Merchant髌骨轴位片拍摄法（示意图示）：
患者平卧，膝关节在桌边屈曲30°～ 45°置于一支撑物上。平板探测器置于膝下30㎝皮肤上（或足底部），与X线投照方向垂直。X线在水平线下与其成30°角。经髌骨后缘，髌股关节面垂直射入平板探测器。
体位设计3： Laurin轴位片摄片法
患者坐于检查桌上，足部靠近边缘。X线平行于胫骨前缘，膝关节屈曲30°～ 45° ，患者手持照相盒置于大腿上，与X线呈90°。
体位设计4: Bon轴位片摄片法
患者面向平板探测器，患膝关节紧贴平板探测器中央屈曲30°～ 45°（足部或置于一支撑物上)。平板探测器倾斜紧贴小腿上部前缘。X线球管移动至平板探测器上方，中心线经髌骨后缘，髌股关节面垂直射入平板探测器。
注：（此法用于尚无明显双膝关节活动障碍患者）
2.肩关节冈上肌出口位（即Y位）
局部解剖
冈上肌是肩袖的一个组成部分，位于斜方肌的深层，相当厚，呈圆锥形。
起于肩胛骨冈上窝内侧2/3的骨面，肌束向外通过肩峰之下和喙肩韧带的下方，跨越肩关节，移行为短而扁平的肌腱，止于肱骨大结节最上的小面（如图）。
肩关节Y位摄影体位：被检者后前位站立于胸片架前，患侧肩部靠紧胸片架，身体冠状面与胸片架成60°夹角，患侧上肢自然下垂、掌心向前。
中心线：向足侧倾斜15°，经肩锁关节射入。
摄影目的：是观察肩峰下滑动间隙，观察肩峰尖端处及锁骨外侧下面的骨赘，对肩峰的弯曲情况进行分型。
显示标准：肩峰、喙突和肩胛骨体形成”Y”字形。肱骨头应与肩盂重叠。肩峰、肩胛冈、肩盂上缘和喙突背侧形成岗上肌出口，该区应为开放的，没有肱骨头重叠。
3.肘关节轴位
体位设计：患者坐于摄影床旁，上肩紧靠摄影床。肘部极度弯曲，使手指与肩部相接触。将尺骨鹰嘴放于探测器中心上3cm处。肩部放低，尽量与肘部相平。
中心线：对准尺骨鹰嘴突上方2.5cm处，与探测器垂直。
适应症：适应于肘关节极度疼痛而不能伸直或骨折已固定的病例摄影。显示肘关节屈曲时骨折或轻度脱位。尤其显示尺骨鹰嘴为佳。
显示标准：肱骨远端的前后位和尺骨与桡骨近端的后前位重叠影像。鹰嘴突显示尤为清晰。
4.肘关节尺神经沟位
体位设计：患者坐于摄影床旁，上臂紧靠摄影床。肘部极度弯曲，使手指与肩部相接触。将尺骨鹰嘴放于探测器中心上3cm处。上臂外旋15度，肩部放低，尽量肘部相平。
中心线:对准肱骨上髁内1cm。与探测器垂直。
适应症：适用于肱骨远端骨尺神经沟损伤。
显示标准：此位显示肱骨远端的前后斜位和尺骨与桡骨近端后前斜位重叠影像。尺神经沟突显示尤为清晰。
5.踝关节穴位（内斜位）
体位设计：患坐于摄影床上，患侧下肢伸直，将踝关节放于探测器中心。小腿长轴与探测器中线平行。然后将小腿向内旋转15度（消除远端腓骨内侧面与距骨外侧面重叠）。
中心线：对准内外踝连线中点上1cm，与探测器垂直。
适应症：一般特别用于评价整个踝关节、滑车的病变。韧带和软组织的复合损伤。当考虑踝关节创伤和脱位时常规拍摄。
标准显示：此位置可以很好显示踝穴（踝穴是由内踝外踝及远端胫骨关节面组成）。其外形似倒置”U”。滑车与内外踝之间关节间隙开放说明倾斜角度正确。
6.骨盆入口位
体位：患者仰卧于摄影床上，身体正中面对准床面中心。下肢伸直，脚后跟分开，脚尖靠紧，足稍内旋。
中心线：向足侧倾斜40度，对准髂前上棘连线水平中点，身体正中矢状面，摄影床中线（红箭头）。
显示标准：显示耻骨上支与坐骨上支重叠。
适应症：可以对骨盆外伤作出评价，可显示骨盆前部内旋、外旋的后面观。入口位显示骨盆的前后位优于其他投射位置。后骨盆环的最大移位总是出现在入口位上。
7.骨盆出口位
体位：患者仰卧于摄影床上，身体正中面对准床面中心。下肢伸直，脚后跟分开，脚尖靠紧，足稍内旋。骨盆必须摆平，不能稍有倾斜，否则两侧髋骨即不对称，闭孔大小也不一致。
中心线：向头侧倾斜20度—45度，女性20-35°，男性30-45°。对准耻骨联合上缘下方5cm处，摄入探测器中心。
显示标准：显示耻骨上下支、坐骨上下支、闭孔和耻骨联合的前后位影像。
适应症：观察骨折上下移位。可以最好地看到骨盆在矢状面的旋转，可观察前环的半骨盆移位，但不能看到后环移位。这个位置是骶骨的真正前后位，清楚显示骶前后孔，可清楚显示骶骨体的骨折，尤其横行骨折，可显示 L5横突及骶骨边缘撕脱骨折。
8.True AP 肩胛骨正位
肩胛骨前后摄影要点
①被检者仰卧于摄影床上。
②被检侧上臂外展，与躯干垂直，前臂上举，背侧在下，肘部弯曲呈90 度。
③被检侧肩胛骨置于胶片中心。④中心线：对准肩胛骨喙突下方4～5cm垂直暗盒射入胶片。
9.Scapular lateral 肩胛骨侧位
10.Axillary 腋位（亦称轴位）[改良]
11.West Point view 西点位
12.Apical-oblique view 尖斜位
13.腕关节蝶氏位（尺偏位）
①观察舟骨的病变和外伤情况；
②被检侧前臂伸直，掌面向下并尽量外展偏向尺侧，腕关节置于暗盒中心；
③中心线：对准尺骨、桡骨茎突连线中点垂直射入；
④显示舟骨的长轴影像，与其他骨的邻接面清晰显示。
14.颞骨茎突前后位
摄影目的：观察茎突长度及形态。是否有茎突综合症及合并骨折的病症。
摄影体位：病人仰卧于摄影台上，头正中矢状面对准台面中线，听眶线垂直台面，两处耳孔与台面等距，其联线中点对准IP板中心。
中 心 线：向足侧倾斜20度，对准瞳间线中点上缘，斜行射入IP中心。
显示标准：使两侧颞骨茎突在上颌窦内显示。
15.茎突侧位
体位：取俯卧，对侧肢体抬高，头侧置矢状面与台面平行，头尽量后仰，下颌向前伸展，上下颌成反咬合状，使下颌与颈椎夹角达最大。
中心线：向头侧倾斜10°通过健侧下颌角和患侧下合角与乳突尖之间中点射入IP板中心。
此投照方法的优点：能使茎突部显示出，不与其他骨骼重叠，测量值较为可靠；使茎突投影正位片上位于上、下颌骨之间，茎突侧位影投在下颌骨与颈椎之间，图像清晰。
16.胸骨后前位摄影要点
①被检者站立于摄影床外侧，俯身使胸骨紧贴暗盒，身体矢状面与床面长轴垂直。
②暗盒上缘达胸锁关节上2cm，下缘包括剑突。
③两臂内旋置于身旁，颈部前伸，垫以软垫。
④中心线：向左（或右）侧倾斜，对准肩胛冈内缘与第4胸椎连线中点，经胸骨中点射入胶片中心。
中心线倾斜角度=40（常数）-胸部前后径（cm）
胸骨后前位照片
①显示胸骨的后前位影像，胸骨位于照片中央，不与胸椎重叠。
②胸骨边缘锐利，骨质和关节间隙清晰，背景模糊。
③中心线：从左后射入时，因胸骨与心脏影像重叠胸骨密度显示均匀，但对比度降低。
17.胸骨侧位摄影要点
①被检者侧位于摄影架前，身体矢状面与暗盒平行。
②下颌颏部略抬起，两臂放于后背，两手相握，肩部尽量向后，胸部前挺。
③暗盒上缘包括胸锁关节，下缘包括剑突，前胸壁位于暗盒前中1/3处。
④中心线：水平投射，经胸骨中点距壁后约4cm处垂直暗盒射入胶片。
胸骨侧位照片
①显示胸骨侧位影像，全部胸骨不与肺组织或肋骨影像重叠。
②胸骨前后缘骨皮质及骨纹理显示清晰。
③胸锁关节重叠，胸前壁软组织清晰可见。
18.OOV 闭孔斜位 Obturator oblique view
摘要： 闭孔斜位要求患侧抬高45°，X线束通过髂前上棘的内侧垂直水平面投照；闭孔斜位用于观察髋臼前柱骨折；闭孔斜位可以研究臼顶、髋臼后缘（壁）、髋臼上区；闭孔斜位。
闭孔斜位要求患侧抬高45°，X线束通过髂前上棘的内侧垂直水平面投照；
闭孔斜位用于观察髋臼前柱骨折；闭孔斜位可以研究臼顶、髋臼后缘（壁）、髋臼上区；
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