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前列腺癌早期筛查(人PCA3基因表达量检测)

 小梦想在努力 2019-01-12

  前列腺癌是恶性程度比较低的肿瘤,根据SEER的数据显示,在美国超过98%的前列腺癌患者的生存期超过五年,尤其是诊断时未发生任何转移,或发生局部淋巴转移的前列腺癌患者的五年生存率达到100%。而发生远端转移的前列腺癌患者的五年生存率仅为28%。但是由于前列腺癌筛查在美国高度普及,超过80%的前列腺癌患者诊断时并未发生任何转移,从而降低了前列腺癌的致死率。

在我国,由于前列腺癌筛查普及率低,且早期前列腺癌症状不明显,导致许多前列腺癌患者发现时已经处于晚期。根据北京大学人民医院泌尿外科的数据,我国超过70%的前列腺癌患者就诊时已经发生远端转移。而在我国,只有不足50%的前列腺癌患者的生存期超过5年。因此,提高前列腺癌的早期发病率是前列腺癌预防和降低其致死率的关键。前列腺癌在转移发生之前,早发现、及时合理治疗可有效降低该病的死亡率。前列腺癌常规筛查手段有直肠指检、血清前列腺特异抗原(PSA)测定和经直肠超声检查三种,其中,经直肠指检、血清前列腺特异抗原(PSA)测定是最基本的两项检查,一般每年检查一次;发现异常时,再行经直肠超声波检查和超声引导下的前列腺穿刺活检。

前列腺癌新的标记物PCA3(Prostate cancer antigen 3),在前列腺癌中高表达,可反应前列腺癌进展情况。前列腺按摩能使少量前列腺细胞进入尿液,对尿液细胞中的PCA3基因表达量进行检测就能实现前列腺癌的早期筛查并可避免过度穿刺活检,减轻患者的疼痛。前列腺癌的疑似患者中有相当一部分均为50岁以上的老年男性,对于该部分疑似患者而言,前列腺癌活检无疑是相当大的痛苦,更有甚者无法进行前列腺活检,PCA3基因检测则能够轻松解决该部分患者的问题。 

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