   不过糖友在服用二甲双胍的时候，还是会有一些疑问。最近，Fulu精灵就收到了很多来自大家的留言，今天就为大家总结一下。   除此之外，二甲双胍片的规格不同，有0.25g/片、0.5g/片、0.85g/片，服药多少不是单纯看片数，不同病情服药剂量也是不同的。  小剂量500mg/日，最佳剂量2000mg/日，最大剂量2550mg/日。缓释片相对于普通片日服药次数少；联合用药相对于单品种用药日服药次数少。  如果您服用的是普通片、缓释片，需餐时或餐后服用。如果是肠溶片，需餐前服用，才能更好的发挥药效，降低副作用。  二甲双胍肠溶片能减少对胃肠道的刺激，减少胃肠道的反应。  做CT时为显像效果，有时会用到碘造影剂，这个药与二甲双胍合用，会影响肾功能，增加乳酸酸中毒的风险，表现为呕吐、腹痛、精神障碍，所以一般暂停使用二甲双胍。停用时间需结合肾功情况而定。  无肾毒性，二甲双胍原形通过尿液排出，不影响肾脏。但如果您本身肾功能不好，发生乳酸酸中毒的风险会增加，严重肾功能损伤是不可以用的。  二甲双胍也无肝毒性，不经肝脏代谢，但肝功能不好时乳酸酸中毒风险增加，转氨酶超过3倍正常上限时避免使用。 二甲双胍的确可以减少体重，对于肥胖的糖友，有一定减肥作用，但单纯肥胖者盲目服用，没有确切减肥效果，还可能会引起恶心、腹泻等副作用，不推荐使用。 不建议使用。二甲双胍相对安全，没有增加胎儿畸形的风险，但我国还没有批准该药用于妊娠期妇女，建议首选胰岛素进行治疗。除此之外，10岁以下儿童、80岁以上老年人也不推荐使用二甲双胍。 二甲双胍降糖药，正确使用要记牢。 小量起始逐加量，剂型规格须知晓。 特殊人群当谨慎，不能作为减肥药。 遇到碘剂须停用，肝肾毒性比较小。 药师介绍 王维波 药理学硕士，就职于东营市人民医院，内分泌专业临床药师，主管药师，执业药师。山东省医院协会健康教育与促进委员会委员，现主要从事慢性病的用药指导、药学监护等用药教育工作。 |
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