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心力衰竭是心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
心瓣膜疾病，高血压，内分泌疾病，细菌毒素，急性肺梗塞，肺气肿或其他慢性肺脏疾病等均可引起心力衰竭的表现，妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重心脏的负担，而诱发心力衰竭。
当左心衰竭时，可引起不同程度的肺循环充血，主要表现为各种形式的呼吸困难和肺水肿。小型犬多发瓣膜性疾病，瓣膜退化逐步导致心力衰竭，严重者出现肺水肿，影响生活质量甚至是生命健康。
小鹿犬，母，13Y，被领养三天，精神食欲良好，大小便正常，因夜晚咳嗽频繁前来就诊。
2.1 临床检查
患犬精神状态良好，被毛无光泽，体格偏瘦。有清鼻液，夜晚咳嗽频繁，运动不耐受，听诊心音强，心率不齐，心杂音，肺部湿罗音明显。T：38.2，R：42，P：132，W：3.35kg。
2.2 辅助检查
2.2.1血常规检查
图一、图二：侧位片肺野的不透明度增加，心脏及血管轮廓不清晰，心脏后背侧突起，左心房扩张。正位片肺门两侧均可见空气支气管征和空气肺泡征，叶间裂隙明显。
图三、图四：治疗一周的结果，肺野清晰可见，血管纹理清晰，心脏轮廓清晰，肺泡型及间质型病变消失。 2.2.3 超声检查
图五可见二尖瓣增生，图六可见出现返流，图七显示返流流速。
主要下呼吸道的问题，怀疑肺部感染、肺部肿瘤、心血管、心源性肺水肿。结合超声心动，主要是二尖瓣增生脱垂增生导致返流，出现左心衰竭，左心房扩张，肺静脉回流受阻，最终发生肺水肿。
治疗原则是控制肺水肿，增加心输出量，减轻心脏负荷，支持心脏功能和纠正心率失常，药物即呋塞米和螺内酯，匹莫苯丹，贝那普利。在后期水肿消失后，利尿剂的使用合理控制，以防出现电解质失衡、甚至脱水等。
当左心衰竭时，可引起不同程度的肺循环充血，主要表现为各种形式的呼吸困难和肺水肿。产生这些临床表现的病理生理基础主要是左室收缩功能减弱，负荷过重或顺应性降低，引起左室舒张末期压力上升，并带动左房压升高，肺静脉回流障碍，最终肺循环毛细血管静压升高，造成肺充血和肺水肿。
肺水肿是肺毛细血管内血液量异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管并侵入肺间质的一种疾病，临床上会表现出呼吸困难，头颈伸展，流泡沫样鼻液为特征。药物过敏，输液过快过多，中毒等，抢救不及时，会造成动物死亡。肺水肿一般可分为心源性与非心源性，心源性的疾病常见心肌病，心瓣膜病，冠状动脉病，高血压等导致的肺水肿，而非心源性多件于肺脏感染，中毒，过敏，遗传等。
心脏听诊为基础检查，一般当异常心音出现时就会对临床诊断提供较好的指导意义，临床问诊有运动不耐受或夜间咳嗽频繁的小型老龄犬，出现心杂音，那么瓣膜性问题可能性较大，结合临床症状不难得出判断。
二尖瓣返流导致心脏病的临床控制，出现返流无临床症状时可不进行控制，只有当心脏再塑形，出现临床症状时才需要进行适当的控制，防止充血性心衰的恶化。对于已经出现心衰的病例，只能通过药物缓解症状或改善生活质量，心脏功能难以完全恢复，需要长期坚持用药。
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