肿瘤患者到底吃什么,应该怎么吃?这是每一位癌友都会遇到的麻烦。尤其在中国,“食疗”这一主题颇有些被神化的味道,五花八门的食疗流言让肿瘤患者及家属们苦不堪言…… 据调查显示,40%-80%的肿瘤患者存在着营养不良,约20%的恶性肿瘤患者会直接死于营养不良,营养不良严重影响患者的治疗反应、生存时间及生活质量。因此,对肿瘤患者进行正确的膳食指导刻不容缓! 抗癌到底怎么吃? 没有任何一种食物可以预防癌症,但正确的食物搭配也许能对预防癌症有所助益。比如平衡2/3的植物性食物、不超过1/3的动物蛋白就是一种可靠的方式。尽量多吃蔬菜,尤其是深绿色、红色和橙色的蔬菜,是一种健康的生活方式。 天然叶酸是一种重要的B族维生素,可以预防结肠癌、直肠癌和乳房癌。 早餐是补充叶酸的好时机,因为谷物粥和全麦制品富含叶酸。橘子汁、甜瓜和草莓也是补充叶酸的好选择。其他还包括:芦笋、鸡蛋、豆类、葵花籽和绿叶蔬菜。摄取叶酸的最佳方法绝对不是服用人工合成的叶酸药片,而是食用足够的果蔬以及谷类食品。 西红柿里含有番茄红素和其他一些尚未研究清楚的营养元素。研究表明,食用西红柿可以降低罹患前列腺癌等多种癌症的风险。 口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌的发生都与饮酒有关。酒精也会增加结肠癌和直肠癌的风险。 水不仅能解渴,还能保护你免受膀胱癌的侵扰。因为水稀释了那些潜在致癌物在尿液中的浓度。多喝水也会使你排尿更频繁,这就减少了这些致癌物与膀胱内壁接触的机会。 对于癌症患者而言,在非特殊治疗期间(非化疗水化等特殊情况),在没有其他并发症禁忌的情况下,成年男性每天饮水适当的摄入量为3.7升,成年女性每天适当的摄入量为2.7升。通过食物也能部分满足饮水量的需求。 草莓和覆盆子有一种叫做鞣花酸的植物化合物。这是一种强大的抗氧化剂,可以使某些致癌物质失活,减缓癌细胞的生长。但目前还没有足够的证据表明其能对抗人类癌症。 对于癌症患者而言,一个流传非常广的食疗秘诀就是糖类是癌细胞的食物,避免摄入糖类可以断绝癌细胞的“食物”,从而饿死癌细胞。事实上,这是一个错误的论断。目前临床上没有证据表明摄入糖类会促进癌细胞的生长。当然,根据癌症患者饮食指南而言,癌症患者应该相对减少含糖量高的食物和饮料的摄入。保证饮食的相对均衡,更加符合癌症康复的营养要求。 摄入糖类可能不会直接导致癌症。但它可能会影响其他预防癌症营养元素的摄入。另外,糖类提高卡路里摄入量,导致超重和肥胖,而二者是癌症的风险因素。 如果你对糖类不可抗拒,那么选择水果吧,毕竟水果富含维生素,果糖摄入也相对健康一些。 卫健委:恶性肿瘤膳食指导! 近期,14位专家,6家医院共同起草,国家卫生计生委发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(Dietary guide forcancer patients)》,中华人民共和国卫生行业标准编号是WS/T559—2017。该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择,已正式施行。 发布|中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 主要起草人|孙燕、袁芃、陶敏、周莉、薛长勇 张片红、黄建、杨晓光、张兵、石汉平 潘宏铭、叶文锋、徐瑞华、丛明华 适用人群 适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。 膳食指导原则 1. 合理膳食,适当运动。 2. 保持适宜的、相对稳定的体重。 3. 食物的选择应多样化。 4. 适当多摄入富含蛋白质的食物。 5. 多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。 6. 多吃富含矿物质和维生素的食物。 7. 限制精制糖摄入。 8. 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。 能量和营养素推荐摄入量 1. 能量 一般按照 20 kcal/(kg·d)~25 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30 kcal/(kg·d)~35 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。 2. 蛋白质 一般可按 1 kcal/(kg·d)~1.2 g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按 1.2 kcal/(kg·d)~2 g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。 3. 脂肪 脂肪供能占总能量 35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。(欧米伽9很容易获得,它在人体内可以通过碳水化合物和其它脂肪合成。而欧米伽3作为人体必“必需脂肪酸”,是人类生存的基础营养素之一,由于人体不能自行合成,必须从食物中获得。因此为了提高体内欧米伽3的含量,我们需要去服用一些含欧米伽3的膳食补充剂。) 4. 碳水化合物 碳水化合物供能占总能量 35%~50%。 5. 水 水(饮水和食物中所含水)一般按 30 mL/(kg·d)~40 mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000 mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。 6. 矿物质及维生素 参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。 具体食物选择 1. 谷类和薯类 保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。 2. 动物性食物 适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。 3. 豆类及豆制品 每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50 g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。 4. 蔬菜和水果 推荐蔬菜摄入量300 g~500 g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200 g~300 g。 5. 油脂 使用多种植物油作为烹调油,每天在25 g~40 g。 其他注意事项 1. 避免酒精摄入。 2. 限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。 3. 肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素,常见富含这些营养素的食物详见表A~表E。 肿瘤患者的忌口问题! 有人因各种“发物”传言,拒绝食用各类鸡鸭鱼牛羊肉、鸡蛋等食物,觉得发物会导致肿瘤的进展。 其实,在肿瘤患者的日常饮食中,这些才是真正需要忌口的东西呢! 1:肿瘤患者需要“忌口”烟酒 与饮酒存在明确联系的癌症:肠癌、乳腺癌、口腔癌、食道癌、喉癌、肝癌。 2:肿瘤患者不适合过度辛辣、过度油腻、过烫等不健康饮食
另外,特别需要提醒正在服用靶向药的癌症患者,大部分靶向药都有一个绝对禁忌的食物:西柚(葡萄柚)。西柚中含有的呋喃香豆素会影响大部分口服药物的代谢,使其不能及时被排出体外,药物长时间停留在血液系统中剂量过高,引起严重的副作用。 3:肿瘤患者应忌口各类奇葩“民间偏方” 4:肿瘤患者应尽量避免各类“保健品” |
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