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这些年，脂肪肝成了体检报告中的“高频词”。不少人大感意外：我又不胖，吃的也很绿色，为什么会得脂肪肝？ 的确，很多存在肥胖和代谢问题的人身上是常见有脂肪肝的，有一部分脂肪肝也的确可能与摄入有关，但是脂肪肝并不全是因为肥胖和饮食所致。这里面有许多误解，今天我们就来梳理梳理。 误解一：脂肪肝是吃出来的，控制饮食就可以了轻度脂肪肝一般不需药物治疗，但若程度较重，就不能单以控制饮食来进行治疗了。 误解二：只有胖子才会得脂肪肝脂肪肝并不是胖子的专利，不好的生活习惯、饮食习惯，都会有患上脂肪肝的风险。 比如长期喜欢吃高脂肪、高热量食物，营养过剩；每餐吃太饱、荤食太多、熬夜吃夜宵、早上不吃早餐；多坐少动；喝酒太多等。 另外，肥胖、高血脂、糖尿病也是脂肪肝的高危人群。特别是糖尿病患者，要警惕脂肪肝的出现。 脂肪肝会使肝脏功能发生异常，影响身体正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存起来，使血糖持续处于高水平状态，导致胰岛素抵抗、糖代谢紊乱。 糖尿病患者的肝脏脂肪化后，降糖药对血糖的控制能力将减弱，易出现脂代谢异常而形成脂肪肝，脂肪肝又反过来影响血糖控制，造成恶性循环。 误解三：有了脂肪肝就一定要服用降血脂药物生病就要吃药，好像是个亘古不变的道理。其实，有些疾病只需要人们平时生活中多加注意，就可有效治愈，脂肪肝就是其中之一。 只要肝功能正常、各项指标达到标准水平，轻度脂肪肝患者不需要进行药物治疗。 如果伴有高脂血症可在医生的指导下使用降脂药物，常用的降脂药物包括他汀类、贝特类等降脂药物，但降脂药物的用量要适当减少，还应同时给予保肝等治疗，并定期检测患者肝脏功能。 脂肪肝患者还应避免服用对肝脏有毒性的中药和西药，其中使用中药时一定要十分慎重，因为很多中药会造成急性肝脏损伤，加重病情。 误解四：脂肪肝不痛不痒，就不用管脂肪肝主要分两大类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。这个疾病看似简单，实际发病率不断提高，而且发病年龄越来越年轻。 轻度脂肪肝并不是指程度“轻”，而是比较容易治愈的阶段。 理论上，单纯性脂肪肝去除病因后，可完全恢复正常，即使到了脂肪性肝炎阶段，病变肝脏也能通过积极治疗得到完全逆转。 但如果不予重视，当出现肝区疼痛、恶心呕吐时，脂肪肝已相当严重，比如肝硬化阶段。此时，病变肝脏再也不能恢复正常。 因此，发现脂肪肝后应尽早进行治疗，切不可掉以轻心。长期忽视治疗，到最后不仅会引发肝硬化，还会引起肥胖，高血脂、高血压等心血管疾病，诱发脂肪性肝纤维化等，甚至发展成肝癌。 得了脂肪肝要怎么办？三个方法教你正确应对！① 生活方式干预 戒烟、戒酒、戒糖，改掉熬夜工作、暴饮暴食等不良的生活习惯。 戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施，不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒后几个星期内，肝脏的脂肪就有可能逐渐消退，即使是多年「酒精考验」、有肝硬化倾向，如果能坚持戒酒，还是可以减缓进展速度，为进一步治疗争取机会。 ② 饮食调整 简单来说就是要：量少，品种多，蛋白高和蔬果丰。
③ 运动疗法 规律运动是脂肪肝极为重要的治疗方式，可增加人体对多余脂肪的消耗，提高身体免疫力。 建议多做各类有氧运动，根据自己的身体条件可选择慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。 特别提醒：如果是明显肥胖，尤其是腹围很大的人查出脂肪肝，可能不仅仅是生活方式的问题，还与各种代谢疾病、心血管疾病关系密切，建议应长期关注自己的血糖、血压和血脂。 轻度脂肪肝一般没有任何症状，很多人查出来后身体未感不适，仍旧照吃照喝。待发展到中、重度脂肪肝时，人便会出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状。 建议上班族和经常应酬、熬夜的人最好每年做个体检，注重肝功能检查和B超检查。 同时日常要做好预防：①生活作息规律，注意休息，保持心情舒畅；②合理饮食，控制体重及腹围；③加强运动，培养健康的兴趣爱好；④戒烟戒酒；⑤积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等慢性病。 |
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