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住院花28万,社保只能报1万5,才知道社保还有那么多不能报!

 qyphhh 2019-01-17

说到买保险,很多人喜欢找各种各样的理由来拒绝。最常见的就是:“我已经有社保了,为什么还要买商业保险?”在他们看来,社保可以报销一切费用,再买商业保险就是浪费钱!

那么,有社保到底还要不要买商业保险?看完最近发生的一个案例你就知道了。

住院花28万,医保报1.5万,商保赔了15万

谢先生是怀化靖州县横江桥乡爱国村的村民,2018年10月19日,上山采蘑菇时发生意外,惊扰了草丛中的马蜂窝,全身被马蜂蜇了50多口。伤情严重的谢先生被家人紧急送往县人民医院进行救治,由于伤情恶化,又被紧急转往上级医院。虽然侥幸逃过了鬼门关,但是高达28万的治疗费用,却让全家人都犯了难。

更让谢先生和家人感到崩溃的是,本以为医疗保险可以报销大部分,等到报销的时候才知道,基本医疗保险的意外伤害报销金额15000封顶,超出的部分只能自己承担。这对本来就不富裕的家庭来说,简直就是雪上加霜。

正当谢先生和家人陷入绝望时,突然想起政府曾给村民统一投保商业大病保险和意外险。抱着试一试的心态,谢先生和家人将向保险公司提交了理赔申请。没想到,保险公司很快就将15万多的理赔金打到了银行卡上。这对于绝望中的家庭来说,无异于雪中送炭。

这个消息一下子就在村子里炸了锅,村民们议论纷纷:谁也没想到,同一起意外事故,商业保险的理赔金额竟然是医保的10倍!

这也让我们看到,其实,社保不是万能的,它还有很多保障不足的地方。

只有社保是远远不够的

深圳有一位22岁的年轻女教师不幸得了癌症,本以为学校给自己交了社保,就不需要担心医疗费用的问题了,等到住院后才发现,作为一名老师,有社保竟然也看不起病!

虽然医保可以报销一部分费用,但是为了达到更好的治疗效果,医生建议使用一些自费针剂,一针就要一万多元。在打了五六针自费针剂后,借来的钱都花完了,只能暂停注射。

其实,社保还有很多不能报:

1、器官移植不报;

2、工伤、职业病不报;

3、女工生育不报;

4、流氓斗殴不报;

5、酗酒致伤不报;

6、交通肇事不报;

7、他人故意伤害不报;

8、医疗事故不报;

9、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

10、长期住外地职工,急性病每次就诊最多报销3日用药量,慢性病每次就诊最多报销10日用药量,超过上述标准,药费不予报销。

社保加商保,一个都不能少!

如果把社保比作一件保暖的羊毛衫,那么商业保险就像一件御寒的大衣。在寒冷的冬天,如果我们待在屋内,只穿羊毛衫就够了;但如果想要去到外面的冰天雪地里,就必须穿上大衣才能御寒。

同样,在生活中,如果只是遇到一些小病小痛,只用社保报销就够了;万一患上大病,社保只能报销一小部分,剩下的部分必须用商业保险报销,才能最大限度地减轻家庭的经济负担。

2019年,给家人买份商业保险吧,社保加商保,一样都不能少!

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