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案1:小儿高热---黄师退热汤

 香菊书屋 2019-01-18


退热汤为黄煌老师经验方,为小柴胡汤的加减方,属于辛凉退热发汗方,适用于上呼吸道感染、汗出而热不退者。

处方组成:柴胡、黄芩、甘草、连翘四味药,其剂量随患者热势、体重、病情变化而异。

适用病症:病毒性感冒的持续性发热、汗出而不畅、面红身热,或咽喉痛,或咳嗽,或头痛者。

———摘自《黄煌经方使用手册》


黄师退热方只要辩证准确,使用得当,往往取得奇效;现分享一则案例如下:

王**,女,5岁,2015年9月19日中午来诊:患儿发热三天,高低在38°,最高体温39.8左右,在家一直服用布洛芬及小儿双金口服液、头孢类抗生素等治疗,并配合物理降温,体温一直退而复起,且一次比一次热势更高,昨天在人民医院给与血常规化验:白细胞及中性比例不高,昨天开始咽痛。

刻下:中午刚服用过布洛芬混悬液,汗出,测体温38.5°,咽痛,失音,双颧部泛红,无咳嗽、流涕等症状,食欲可,脉数。


柴胡根30连翘40黄芩30炙甘草15生石膏40

上方一贴,水煎一次,分六份,发热间隔三个小时一份,热退后日三份。

后续:患儿当天下午一直睡,6点左右服药,至19:30时体温38.8°,晚9点左右载服药一份,至晚上23:30时体温一直在38.5°左右徘徊,医嘱再服一份。

第二日早上(2015/9/20)9点时患儿体温降至36.9°,患儿精神可,咽痛明显缓解,已经能够说话,只有一点点痛,医嘱喝粥调养,饭后再次服用中药一份。

至中午14:00时体温37.1°,患儿精神好,给与再次服用中药一份。

至下午16:30患儿体温36.9°,医嘱晚饭后把最后一份服完。

患儿服完中药后体温始终在正常范围之内,再未出现发热状态。


专业提示:本平台所公布的案例均为临床案列,其组方用药、方药剂量加减均有严格的专业要求。请勿按症照搬,如有类似病症,需要专业人士指导用药。



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