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临床工作中，半月板损伤的患者很多，运动医学专家张有磊主任收集了一些经常被问到的问题，并附上专业回复，希望对有半月板损伤问题的朋友能够有所帮助。 01半月板是什么样子的？ 半月板是膝关节内的半月形软骨，充填大腿骨和小腿骨之间的空隙。每个膝关节都有内、外两个半月板。 13半月板缝合后都能愈合吗？ 一般情况下缝合的半月板是能够愈合的，因为医生进行缝合时已经考虑到了愈合的情况，如果愈合几率很低，医生也不会进行缝合。当然，也有个别不愈合的情况。 14半月板手术后多久可以下地？ 一般情况下术后6小时，麻醉清醒后就可以扶拐下地。如果是半月板部分切除或全切除，在疼痛能够忍受的情况下可以负重行走。如果是半月板缝合，一般需要扶拐4-6周，患肢不负重，也就是不能踩地。 15半月板切除后会有后遗症吗？ 一般不会有。有一个问题是半月板切除后膝关节骨性关节炎的发生几率增加，只是几率增加，并不是每个人都会出现关节炎，而且一般是5-10年以后的事情了。 16半月板撕裂关节镜手术痛苦吗？ 由于是微创的方法，术后疼痛并不是很明显，肿胀会有一些。 17半月板手术后恢复期有多少时间？ 半月板部分切除或全切后，术后第一天可以扶拐负重下地，恢复较好一般需要4周左右。 半月板缝合后恢复期较长，术后需要扶拐4-6周，进行积极的康复训练，一般恢复需要2-3个月。 18关节镜手术会对关节造成伤害吗？ 关节镜是微创手术，对关节的影响小，一般不会对关节造成伤害。 19切除半月板会不会增加关节的磨损？ 手术中，对于半月板撕裂还是会尽量多的保留半月板，减少对关节压力改变的影响，能够缝合的半月板尽量缝合。对于损伤的比较严重，或者没有愈合可能部位的半月板损伤，还是要进行切除。部分半月板切除一般不会对关节造成明显的损伤和不适。 中医非手术续筋再生疗法是建立在国家非物质文化遗产：中医正骨术和中医续筋术基础上的中医疗法。入选国家第四批非物质文化遗产，编号445 Ⅸ－6。 中医非手术续筋再生疗法治疗过程： 第一步 半月板外在大环境归位:膝关节骨位的复位。半月板损伤患者大部分都有膝关节骨位的错位，没有骨位的移动半月板也不会受伤，治疗半月板必须先通过中医正骨术对胫骨，股骨，髌骨，腓骨四个骨位进行复位，让半月板这个关节垫片有个不再受伤的大坏境。 第二步 半月板外在韧带的修复。如果说胫骨，股骨，髌骨，腓骨是四个保护半月板的大柱子，那么交叉韧带，侧副韧带，股四头肌，股二头肌，腓肠肌等等就是柱子的卯榫构件，通过中医续筋术对膝关节韧带修复，进一步保护受伤的半月板。 第三步 半月板撕裂部分的复位。半月板在关节腔里，膝关节天然具有0.5到1厘米的前后位移空间，膝关节90度时左右旋转可以达到30-50度的活动位移，这样前后左右的复位空间都有了，中医非手术续筋再生疗法让半月板轻松复位成功（相当于西医的半月板缝合），然后软固定，加上第一步和第二步大环境的固定，半月板就可以开始自行愈合。 第四步 辅助中医方法加速愈合：后续可以采用中医汤剂，活血化瘀，舒筋活血等等手段加速愈合速度，强壮体质。 中医非手术续筋再生疗法对比手术治疗的具有无可比拟的巨大优势 1. 无创性:膝关节不动一针一线，完全在无创条件下进行，完整保护了膝关节的天然功能。 2.治愈率高：其对半月板损伤，包括严重撕裂伤，粉碎性半月板损伤等半月板损伤治愈率高达95%以上，而且功能稳定不反弹，远远高于其他手术治疗手段。 3.零风险可逆性：中医非手术续筋再生疗法因为体外无创，可以反复上千次重复进。， 4.整体性好:中医非手术续筋再生疗法把滑囊调整，胫骨平台调整放在优先治疗，其次是韧带损伤的修复，最后才是半月板的手法缝合等等，环环相扣的，中心治疗原则是整体治疗优先，不是西医那种只管半月板，不管其他器官组织死活甚至破坏滑囊的治疗方法。 5.对比性好：相比较手术治疗其费用低，风险小，特别是对滑囊膝关节无破坏，治愈高且痛苦小，恢复速度快，无任何后遗症。 【第一，直击病灶，标本兼治】先改变半月板的受力环境，患者先期治疗一次现场就可以感到膝关节马上轻松，关节打软无力吃不上劲的症状消失，半月板表面摩擦力系数显著减小，关节灵活度改善； 【第二，迅速起效，效果明显】修复韧带损伤，9%的半月板损伤患者都伴有韧带损伤，交叉韧带，侧副韧带，髌骨韧带及肌腱损伤甚至断裂修复后上下楼疼痛10分钟内消失，但第二天疼痛会加重，第3天以后才逐渐消失并不再反弹； 【第三，突破弊端，彻底杜绝复发】利用寸劲把半月板损伤的断面缝合，随即将膝关节用支架固定，患者可以明显感到2个半月板断面聚拢在一起，中医接骨续筋粘合再生疗法功能测试阶段，当时就可以发现关节无法打弯、无法下蹲90度等现象消失！ 【第四，中药制剂，安全无副作用】药物离子加速促进愈合，中药口服和体外生物治疗加速伤口愈合，愈合面会感到明显发热发烫，关节腔里面发胀发热，血液组织液明显加强。 【第五，均衡免疫，综合治疗】出院后需在家进行中医气血活络法康复训练，训练一个月内必须禁房事、白酒，体质好的运动员及时治疗后在短期1到3个月内可以迅速恢复训练参加比赛，普通半月板损伤患者需要6到12个月以后恢复正常体育运动。。 |
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