针灸对头痛的治疗

头痛是针灸临床常见病，也是我们身边人常常会遇到的问题，什么样的头痛艾灸可以治，什么样的头痛需要配合其它方法，什么样的头痛需要马上去医院。

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下面请潘华老师为大家讲解（潘华——中国针灸学会委员、河南省针灸学会理事、河南省针灸学会临床分会副主任委员、南阳市中医康复专业委员会主任委员）。

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朋友们大家晚上好，我是潘华，今天晚上，我想和大家分享关于头痛的艾灸治疗。头痛这个病，也是我们针灸临床非常常见的一个病，其实我们身边的很多亲人朋友也经常会遇到头痛的困惑，我们从几个点来看。

第一，头痛的诊断；第二，简单的头痛的分型；第三，不同针灸方法可以治哪一类的头疼以及需要配合的其它疗法；第四，哪一类头痛需要立即到医院去。我们今天讲的头疼，主要以患者自己感觉的症状为主，痛的位置不一样，有不一样的分析。但是大多数头痛是因为感受外邪，有时候是我们先天体质的问题，一部分是因为外伤，还有一部分，是和我们身体的一些基础病有关系。这些原因都会引起，我们头部的不舒服，就是我们常说的头痛。

从针灸和经络学的角度上来讲，他主要与我们的手足三阳经和足厥阴肝经和督脉相关，八条经脉是引起我们头痛主要原因，也是我们头部，经脉循行所过的位置，我们八条经脉都循行我们的头部和面部。所以治疗中间我们也是以这八条经脉上的穴位为主。

头痛因为是一个自觉的症状，诊断时主要听患者来描述具体头痛的症状。在西医中头痛分为两种：一个是原发性头痛，一个继发性头痛。原发性头痛有偏头痛，紧张性头痛和丛集性头痛。这一类头疼又称为功能性头疼。一般只有病人描述的一些症状，现代化的检查是查不出来的。病人描述他头痛整症的状位置，什么时候会引起，其实这一类头痛，是我们艾灸治疗效果最明显的一类头痛。

还有一类头痛我们称为继发性头痛，因为其他的疾病引起的，有的时候是因为我们血压太高引起这个继发性头痛，还有的时候是因为我们脑血管痉挛，包括脑出血，还有脑部的肿瘤，严重的脑部感染都会导致我们的颅内压增高。还有一些外伤也会引起头痛，我们称为继发性头痛，也称症状性头痛。

头痛这个病因为发病位置在我们的头部，头部在我们身体上面属阳，按照身体部位来分上面是阳下面属阴。我们可以按经络循行的位置不一样区分四种头疼的类型，根据我们的经脉来选合适的治疗穴位。

还有一种头痛是在我们额头的两侧，有时候这个头痛表现呈搏动性头痛是临床最常见的。因为我们头的两侧走的是我们手足的少阳经，直通手少阳三焦足少阳胆经。所以说在两侧的头痛，又称少阳经头痛。但这种头痛有个特点，一般都是单侧疼痛，也有两边同时痛，但是多见一侧头痛。

第三种类型的头疼就是后脑勺疼。头挨着枕头的那个位置，有时候连着我们的脖子疼，其实这种头疼，最常见的是颈椎病患者。颈椎病的那种头疼，就是后脑勺疼。他的原因，大部分都是因为后脑勺受凉，或是长时间伏案低头。因为后脑勺的循行是我们的足太阳膀胱经的位置，所以我们又称为太阳头痛。

还有一种头痛，这个确实是在临床上见过，但是不是很多，就是头顶疼。正好在我们头顶部，有的时候头顶的疼痛会连着我们两个眼睛都不舒服，因为头顶是我们经络和动脉交汇的点。所以说头顶的疼痛，我们又称为厥阴经头痛。

按经络辨证主要是这四个类型，如果是你把位置搞清楚了，其实可以对应经脉远端穴位用来做艾灸。配上我们局部的穴位，疗效是非常明显的。

1、艾灸能治疗头痛

艾灸是可以治疗头痛的，但是艾灸不求空穴，就是艾灸的穴位不是很重要，因为艾灸的方法有很多，但是您一定要知道疾病位置在哪里。

举个简单的例子来讲，艾灸会有痛点，有些人可能是偏头痛，偏头痛就是头部局部地区痛，那么这里就是我们艾灸的重点，也叫作患处艾灸。

艾灸中经常会提到阿是穴，阿是穴就是没有固定名称和位置，以病痛局部或与病痛有关的压痛或缓解点为腧穴。

还有治疗头疼的穴位，应该取穴，大椎，痛点，阿是穴，合谷，太冲。痛点是施灸的重点。

另外如果是给自己艾灸的话，那么建议用好的艾条吧，好的艾条效果比较好的。

2、头痛艾灸什么穴位

风寒头痛艾灸

主要症状：发病较急，头痛如破，连及项背，恶风寒，口不渴，苔薄白。

艾灸取穴：患者取俯卧位或坐位，取百会穴，凤池穴，太阳穴，合谷穴，列缺穴施灸。

艾灸功效：疏风散寒，通络止痛。

痰浊头痛艾灸

主要症状：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，苔白腻。

艾灸取穴：患者俯卧位或坐位，取百会穴，风池穴，脾俞穴，胃俞穴，然后取仰卧位，取印堂，中脘穴，内关穴，丰隆穴施灸。

艾灸功效：化痰祛湿，通络止痛。

血虚头痛艾灸

主要症状：头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色不华，遇劳则重，舌淡苔薄白。

艾灸取穴：患者取俯卧位或坐位，取百会穴，心俞穴，脾俞穴，风池穴施灸。

艾灸功效：补益心脾，养血止痛。

肾虚头痛艾灸

主要症状：头痛而空，每兼眩晕，腰酸腿软，神疲乏力，遗精，妇女带下，舌红少苔。

艾灸取穴：患者俯卧位或坐位，取百会，风池，肝俞，肾俞穴，然后仰卧位，取关元，三阴交，太溪穴施灸。

功效：滋阴养肾，通络止痛。

3、艾灸治头痛操作方法

艾条温和灸

将艾条点着，一手中指，食指放于所取穴位旁边，临一手持艾条垂直悬起于所选穴位的皮肤上，离皮肤3-4厘米，以患者觉得温热至微有灼痛感觉为度，如果觉得太热可以回旋移动，使温热连续刺激，每穴灸5-10分钟。

艾炷隔姜灸

取新鲜老姜，切成厚0.2-0.5厘米的姜片，中间穿数孔，施灸时，将姜片放在所选穴位的皮肤上，置大或中等艾炷放在姜片上，点燃艾炷施灸，待患者感到局部有灼痛感时，微微提起姜片，或更换艾炷再灸，每穴3-5壮。

　艾心天下　

一般来说，症状较轻的患者只需治疗一到两次，症状较重及缠绵不愈者，艾灸3-5次，直至头痛症状有所好转。