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189 阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧；若下之，则腹满、小便难也。 这一段与太阳病的那个大青龙汤证是一样的，大青龙汤证就根本是还有里热，那就是太阳阳明，但是里热不盛，要是盛了，就是太阳病并发阳明，搁个太阳（疑为口误，应是“阳明”）中风，跟前面的大青龙汤证一样，那个说是太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者。搁个中风，为什么呢，中风本应该汗出，大青龙汤不得汗出，搁个不汗出，就是不得汗出而人烦躁，是里热的问题，那么这一段就是那个大青龙汤证，由于口苦咽干腹满微喘这个证候，若此那个大青龙汤证盛了，腹满而喘，又有些实相，所以不叫太阳中风，而叫阳明中风，其实还是那一类，你看下面就知道了，发热恶寒，脉浮而紧，这是不汗出的脉， 在这个时候发热恶寒脉浮而紧，这还是太阳伤寒脉呀，即伤寒脉，这里虽然病发于里，他里不会实的，而且应该先解表，就并发证头前讲过。这个就是大青龙汤证，大青龙汤证只是不汗出而烦燥，这个也不汗出，也得有烦燥，但是又加口苦咽干，腹满微喘，热比那甚，证型偏于阳明，腹满其实这个腹满哪，还是不是实，微喘，阳明病由腹，病实于里向上压迫，也能发生喘，这种喘必须用泻药，这里喘还是麻黄证，这个腹满，还是气不畅，而自觉满，其实不是有实物的东西那种满。怎么见得呢，看后头，这个时候我们用汤治疗的话还是吃大青龙汤。若误认为里实而下之，“若下之，则腹满、小便难也”，原来就腹满，这时候误下之后真腹满了，这是虚满了，因胃虚水谷不别，所以小便也难，都从大便走了，后头有的。所以说要“下不厌迟”，本大青龙汤证，即前面说了太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥那节，本条有口苦咽干，这个热更甚，但是还发热恶寒脉浮而紧，这还是个表实证，还得先解表。虽并发阳明，里还有热而不实，不实假如要是泻，则虚其胃，反倒要胀满了，由于胃虚水谷不别，小便难，他水都从大便走了。 第190条
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