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连云港市妇保院张晓燕主任医师 癌症患者最主要的问题是营养障碍 吃什么、怎么吃是肿瘤患者及其家属最最关心的问题，肿瘤患者的饮食调配对生命的维持确实起着不可小视的作用，肿瘤患者必须依赖食物中的各种营养元素去提高机体的抵抗力和修复力。 不少肿瘤患者或家属认为同样的诊断、同样的治疗方案，就可以用同样的饮食方案来进行调理了，其实不是那样的，因为食疗讲究的是辨证施膳，即使是病情相同，但因为患者的性别的不同、年龄的差异、体质的不同、病情进展、对治疗的反应、预后的不相同、个体之间存在差别，肿瘤患者的饮食更需要结合望闻问切、营养评估、膳食调查等而做出最适合患者本人的饮食治疗方案。 比如年轻的患者相对阳气较足，体质偏实，饮食调理以清淡、营养为主，而老年患者大多体质偏虚、宜更多地提高免疫力、调理脾胃、增强食欲为主。 肿瘤患者的饮食原则： 1因地制宜：因生活地区的不同，地域饮食习惯的迥异，对食物的喜好和肠胃的耐受情况各不相同，饮食禁忌也不相同。比如从小就在海边长大，从小就习惯了吃鱼虾蚌蟹的，就不用忌虾蟹生鱼等海货，而对于生活在内陆的人来说，平时就几乎接触不到“海鲜”的，则应注意尽量不食用“海鲜”；而对于在草原上长大的，从小习惯于吃奶酪、牛羊等动物类食物为主的人来说，就不需要忌食牛羊肉和奶类，而对于平时很少吃牛羊肉的人或吃奶类的人来说，就要注意尽量不要食用或酌情少量食用。 2因时制宜：四季次弟轮流交替，饮食也宜顺应自然、顺应季节，尽量吃本地的当季的食物和不吃反季的食物，因季而异地选择合适的食物，比如春夏养阳,秋冬养阴，春天忌食或少食温燥“发物”，夏天忌食或少食过冷食物，秋冬勿过食辛辣、燥热之品。 3因人制宜：因肿瘤部位的不同、肿瘤分期的不一，所选治疗方案的不同，是否手术治疗或正处于化疗期、化疗期或治疗的间歇期或恢复期的不同，针对具体的患者所处的不同阶段，再针对不同生活习惯的和饮食习惯，适宜饮食或禁忌的内容各不相同。 化疗期因胃口不好，宜少量多餐，吃易于消化的可口清淡的食物。 化疗间歇期注意健脾开胃和加强营养，多吃高蛋白、易消化的食物，如鱼、肉、奶类、豆制品、蔬果等，以休养生息，恢复体质，为下次化疗做准备。 放疗期间或放疗后，宜吃滋阴养液生津的食物，并避免食手过于辛温助热的食物。 围手术期间，宜注意充足进食，保证营养，创造了手术当天必须的禁食外，注意适宜优质蛋白、高热量饮食，术后宜注意据肠胃恢复情况，循序渐进地恢复进食和从清流质饮食过渡到流质饮食、半流质饮食等过渡饮食，逐步恢复饮食。 恢复期宜注意饮食的适量、均衡并平衡膳食，忌大补特补和大吃大喝，宜选择低脂肪、优质蛋白质和易消化的食物，注意食物的新鲜和卫生，多吃富含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果并保持大便通畅，忌油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物。忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。可放少许做调料。忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。忌多骨、多剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。 忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。 另外注意放松心情和纠正不良的生活习惯和饮食习惯，如抽烟请戒烟，如饮酒请慎饮或少饮最好是不饮，保持乐观的情绪，健康豁达的心态，酌情锻炼身体，以助更好地早日康复。做好抗癌明星。 责任编辑 周烨 张晓燕 主任医师 从事临床工作30余年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。 擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。 在省级以上刊物发表论文20余篇。 |
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