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《四圣心源》学习要点

 大成教育图书馆 2019-01-24

1. 掌握本书的学术特点

常言道:中医不分科,一个好中医就是一所医院。此说于《四圣心源》可窥其一斑。本书创立了土枢四象、左升右降、一气周流的理论模型,崇尚气化,尤重中气,兼及四维,无论何病何证,黄氏都始终围绕 “枢轴运动” 的观点详加阐述,令人读罢还意犹未尽,不忍释卷。他认为脏气的升降功能都取决于中气,因此非常强调 “中气之治” 。由于湿、寒是诸多病症病因和病机的重要因素,所以在治疗方面着眼于 “中土”,制方常以泻水补火、扶阳抑阴为大法。他指出:“四维之病,悉因于中气。中气者,和济水火之机,升降金木之轴,道家谓之黄婆”。“胃主降浊,脾主升清。湿则中气不运,升降反作。清阳下陷,浊阴上逆。人之衰老病死,莫不由此。以故医家之药,首在中气。中气在二土之交,土生于火而火死于水,火盛则土燥,水盛则土湿。泻水补火,扶阳抑阴,使中气轮转,清浊复位。却病延年之法,莫妙于此矣”。

书中自拟方反映了黄氏的组方用药思路,方旨彰显,遣药简洁,配伍精妙,切合实际。此外,其方后加减法也很有针对性,反映了其临床功底及用药风格,有些点睛之笔,更是颇具指导意义。全书立论明确,阐释透彻;结构严谨,条理分明;文笔精炼,趣皆炙舌;内容翔实,风格独特。读后令人耳目一新,犹如醍醐灌顶。堪称是一部理论与实践相结合的综合性医书。

2. 注意全书的结构特点

《四圣心源》是黄元御医书之精华,凝聚了黄元御一生的医学智慧与思想结晶。全书共10卷,分天人解、六气解、脉法解、劳伤解、杂病解、七窍解、疮疡解、妇人解等进行阐述,内容涵盖中医各个方面,既介绍基础理论知识,又涉及临床各科病症,真可谓是“理法方药面面俱到,劳伤杂病样样精通;五官诸病逐一呈现,妇科杂病细细道来”。本次点评力求展现原汁原味的中医经典,打造畅快淋漓的阅读范本。基于这个原则,我们在点评过程中尽量少出注或不出注,充分尊重原著精神,以便让读者自己去阅读,慢慢理解和领悟。作者行文虽非佶屈聱牙,但也需要读者有一定的古文基础和涉猎百家的兴趣,才能将全书的内容读懂吃透。特别是对卷一至卷三的内容必须字斟句酌,反复推敲,最好能够背诵下来。

在学习过程中,对书中某些论述需要进行具体的分析和独立思考。因其言辞激烈,加之其个别立论有偏或欠周之处,而招致后人多所非议与贬伐。黄元御的学术思想虽然不是一个完全陌生的领域,但某些个性化的观点和遣方用药的精髓似乎仍未被大家所领悟或认可,这就像雪藏已久的武功秘籍一样,正等待更多有识之士去不断挖掘和整理。希冀同道中人潜心精研黄氏理论,认真体味本书笔力千钧、辞彩翰章、独超众类之精妙;希冀《四圣心源》对中医经典传承路上的探索者而言如暗室逢灯,不仅照耀广大学医人,也能造福普罗众生。医道茫茫多歧路,元御气机熠熠辉。莫说前路无知己,天下中医必识君。

赞曰:目中无人非自尊,卓尔不群妙悟真。曲高和寡虚以待,一火薪传济苍生。

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