2016年 11月21日 第6章 生物药剂学 第二节 药物的胃肠道吸收(下) 1.药物剂型对药物吸收的影响 除静脉给药外,药物的剂型因素对药物的吸收有很大的影响。不同药物的剂型,给药部位及吸收途径各异,药物被吸收的速度与量亦可能不同。一般认为口服剂型药物的生物利用度高低的顺序为:溶液剂>混悬剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂>包衣片。 (1)溶液型制剂:口服溶液剂的吸收是口服剂型中最快且较完全的,生物利用度高。影响溶液中药物吸收的因素:溶液黏度、渗透压、增溶作用、络合物的形成及药物稳定性等。 采用混合溶剂,加入增溶剂或助溶剂有利于药物的溶解。服用这类制剂后,由于胃肠内容物的稀释或胃酸的影响,药物可能会析出,但一般析出的粒子药物极细,可以迅速溶解。 在非水或与水不相混溶的溶液中,如溶于植物油中,其吸收速度和程度比水溶液差,因为口服药物油溶液的吸收受药物从油相转到水相中速率的影响。 (2)乳剂:乳剂可令油相高度分散,利于药物的溶解和吸收。如果乳剂的黏度不是限制吸收的主要因素,则乳剂吸收较混悬剂快。乳剂中的油脂可以促进胆汁的分泌,有助于药物的溶解和吸收。油脂性物质可通过淋巴系统转运吸收,利于提高抗肿瘤药物的药效。 (3)混悬剂:该类剂型中的难溶性药物在胃肠道中的吸收比溶液剂慢,但与胶囊剂、片剂、丸剂等固体制剂相比,吸收要好。影响混悬剂中药物吸收的因素比溶液剂多,如混悬剂中的粒子大小、晶型、附加剂、分散溶媒的种类、黏度等。 多晶型药物的混悬剂在贮存过程中,可能会发生晶型转变。混悬剂中的药物多为无定型或亚稳定型,在贮存期间可能缓慢的转变为稳定型,导致生物利用度的降低。 (4)散剂:散剂比表面积大,易分散,服用后可不经崩解和分散过程,所以吸收比其他固体制剂要好。 (5)胶囊剂:药物的吸收优于片剂。明胶胶囊壳对药物的释放有10~20分钟滞后现象。其中的药物颗粒未受冲压,口服后颗粒直接分散于胃肠液中,药物溶于胃肠液高于片剂。 (6)片剂:影响片剂中药物吸收的因素有生物因素,还有药物颗粒的大小、晶型、pKa、脂溶性、片剂的崩解度、溶出等剂型因素。片剂崩解快慢,崩后颗粒的大小影响药物疗效。 2.制剂处方对药物吸收的影响 影响因素较多,主要有主药和辅料的理化性质及其相互作用等。
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