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早孕超声解读

 小妖妖333 2019-01-26

早期妊娠天数及周数计算

孕龄天数:平均孕囊直径(mm) 30 (孕7周内)

孕龄的周数:头臀径(cm) 6.5(±4天)(孕6-12周)


正常早期妊娠超声表现

子宫增大

一般孕6周后子宫逐渐增大,特别是压迫前方的膀胱后,常常会伴有尿频尿急,夜尿增多等症状。


宫腔内见妊娠囊(孕囊GS)

绒毛膜包裹的结构:超声表现为稍强回声光圈包绕的无回声团,可简称宝宝的临时小房子。

一般血清β-HCG>1000IU时阴道超声可见孕囊,孕5周孕囊直径约4-12mm,孕9周前,孕囊直径每天增长约1mm,如孕囊直径每天增长<0.06mm提示胚胎发育不良。

(孕囊直径:(长径 横径)/2,或(长径 横径 前后径)/3)


孕囊内见卵黄囊

孕囊内的圆形小圈圈,是判断妊娠的有力证据,一般12周后逐渐消失,大小需合适(一般直径3-6mm,>7mm,<3mm或变形,内部出现强回声等提示胚胎发育不良,大卵黄囊可能与胚胎染色体异常有关,HCG>7500IU时阴超一般可见卵黄囊, 孕囊直径>10mm未见卵黄囊提示胚胎停育可能)。


孕囊内见胚芽、并见心管搏动

也就是早期宝宝的形态,早期超声可见小小的点状,逐渐发育成长条形结构,在超声下能看到闪动的光点,即心管搏动(早期宝宝的心跳),一般孕囊直径16mm左右经阴道超声应看到胚芽,孕囊直径>18-20mm,仍未见胚芽,提示胚胎发育不良。

胚芽长度2-4mm未见胎心,提示胚胎停育可能,需7天后随访复查,如仍未见胎心,则提示胚胎停育。

胚芽长度≥5mm时未见胎心提示胚胎停育。

血清HCG>50000IU/L未见胎心,提示胚胎停育可能。

如果宫腔内有2个或多个孕囊,且孕囊内均见单个卵黄囊及胚芽,则为双胎或多胎妊娠;如一个孕囊内有两个卵黄囊及两个胚芽,则为单卵双胎。

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