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过年前夕张先生突发心梗 2018年1月24日晚，猪年春节前夕，人们正忙于年终总结和准备过年之时，52岁张先生参加公司年会活动时却突然感觉胸痛不适急诊就诊。2天前他在步行后出现过胸痛，位于心前区，程度中等，无恶心呕吐，无晕厥黑曚，无呼吸困难等不适，后间接发作数次，每次持续数分钟不等，没有特殊治疗。急诊立即查心电图，提示窦性心律，前壁导联ST-T改变，肌钙蛋白0.33ug/l，血压：152/92mmHg。医生给他诊断急性心肌梗死，给他口服抗血小板药物，同时准备进行介入造影检查。 张先生既往高血压病史十余年，服用降压药物但血压控制不佳。没有糖尿病、脑梗等慢性病史，没有外伤、手术史，否认输血史。入院后查血常规、生化等检查未见明显异常。 在介入室，医生给张先生做冠状动脉造影术，术中见：右冠优势型，左主干末端75%狭窄，累计左冠前降支及回旋支开口,前降支开口后长节段弥漫性病变,最重处狭窄85%。张先生和家属考虑经济问题和手术风险等多因素，暂时不同意支架植入治疗。
医生说：高血压是脑梗的祸根 心肌梗死的危险因素包括：高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化、不良生活方式如抽烟饮酒过多、缺少锻炼、过度劳累，饮食不健康，情绪波动剧烈等，其中高血压是最主要危险因素， 心梗的直接原因是动脉粥样硬化斑块引起的心脏供血动脉狭窄，动脉斑块逐渐增大可以造成供应心脏动脉血管的狭窄，导致心肌缺，因此引发胸痛发作。正常人血管内膜完整，不容易形成粥样斑块，但发生高血压后，由于血管内压力明显增高，就会破坏血管内膜完整性，促进动脉粥样斑块形成。随着时间推移，如果血压控制不好，粥样硬化斑块会越来越大，从而导致血管狭窄。所以高血压是心梗的祸根。
医生提醒：春节期间高血压患者要特别注意预防心梗发作 春节前后，天气寒冷，而寒冷天气下，收缩压明显升高，心脑血管发病率明显增加，因此春节期间要特别需要注意保暖，避免受寒引发血压波动。同时，这个时间段需要密切关注血压波动，如果血压控制不好，最好在医生指导下调整药物，确保血压控制在正常范围。 春节前后，各种聚餐聚会不可或缺，但医生还是提醒，高血压患者应当尽量避免过度劳累，饮食不健康和情绪波动剧烈，防止诱发心梗发作。 #今年过年这样过# |
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