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都说久病成良医，临床上不乏一些女性朋友一就诊便问“医生，麻烦我要查AMH激素”，什么是AMH激素？AMH值又有什么意义呢？ 悄咪咪告诉各位，AMH会告诉您，卵巢是否提前“退休”了哦~ 抗缪勒管激素 (AMH) 是一种糖蛋白激素，由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，且是在卵巢内窦前卵泡和小窦状卵泡（即大众所说的储备卵泡）表达水平最高的激素标志，因此其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。 卵巢在哪里，有什么功能？ 聊AMH之前，我们先简单的介绍一下卵巢。 卵巢左右各一，与盆腔侧壁相接。它是女性的生殖腺，其功能是产生卵细胞、分泌雌激素。 在医学上，卵巢被称为女性健康美丽的“生命之源”，可见卵巢对于女性身体和生育力方面的重要性。 什么是AMH呢？ AMH是由卵巢小卵子分泌的荷尔蒙，若卵巢小卵子数目越多，血清中的AMH值越高；反之，若卵巢小卵子数目越少，血清中AMH值就越低。 因此AMH值可以间接知道卵巢里的卵子库存量是多或少。 AMH浓度的增减原因可能有跟年龄增加、体重上升、注射促性腺激素、接受化疗或放射线治疗、切除卵巢有关。 AMH解读的作用 评估卵巢储备功能 AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。 因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关，如果AMH值高，则FSH值低，说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低，则FSH值高，说明始基卵泡消耗过快。 多囊卵巢综合症(PCOS) AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢综合症所导致，尤其判断提示大于8.5ng/mL，准确性及特异性好。 辅助生殖领域 研究表明，随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，AMH降低。 AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。 另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标。 AMH > 3ng/mL，卵巢高反应风险高; AMH <> 卵巢早衰 AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致，这时可能预示是你的卵巢要提前退休了。 女性过了35岁，AMH会快速下降，女性朋友们一定要定期检测AMH值，如果有生育计划一定要趁早，或者在卵巢质量良好的时候先冷冻卵子。 AMH检测的优势 ☞AMH不随月经周期的变化，可在任何时间抽血检查。 ☞AMH不受激素避孕药的影响。 ☞AMH可更早更准确反映卵巢储备功能。 ☞卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度越高;反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH便渐趋于0。 |
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