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太阳穴痛，跳着痛，十多年了。”1月23日晚上20时许，经人介绍一位朋友有网上咨询晚上能调理吗？她补充说，“痛的影响了晚上睡眠。”影响睡眠，晚上加班调理不可推卸。 关于头痛症状，临床多年，偏头痛，后脑痛、头顶痛、整个头痛连及前额及眉稍，症状百端。为此，关于头痛临床医案，曾在2017年的9月12日，写了一篇题为“三位一体脏腑推拿与头痛”的文章。 然而，在临床的头痛病症，发现偏头痛患者居多，且症状各异，症因复杂。基于此，特述此心得。 偏头痛，自古有之，在殷商甲骨文就有“疾首”的记载，《内经》称本病为“脑风”、“首风”，李东垣《东垣十书·内外伤辨》把头痛分为外感头痛与内伤头痛，并明确地指出偏头痛的病名：“如头半边痛者……此偏头痛也。” 《素问·风论》认为其病因乃外在风邪寒气犯于头脑而致。《素问·五脏生成》还提出“是以头痛巅疾，下虚上实”的病机。汉·《伤寒论》在太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病篇章中较详细地论述了外感头痛病的辨证论治。 隋，《诸病源候论》已认识到“风痰相结，上冲于头”可致头痛。宋·《三因极一病证方论》对内伤头痛已有较充分的认识，认为“有气血食厥而疼者，有五脏气郁厥而疼者”。金元以后，对头痛病的认识日臻完善，《东垣十书》指出外感与内伤均可引起头痛，据病因和症状不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等，还补充了太阴头痛和少阴头痛。 这位患者连夜赶到陈述头痛一侧口腔壁发烫。切脉，左关五息且左侧跃动，右关仅三息且沉。并伴右尺五息顶手。观舌胖苔白腻。追溯其成长历程，循导真正病因，对方武断言生活都好，然后拿出相关权威医疗机构的检查凭据，称这是血管性偏头痛。 西医称血管性头痛，是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征，是门诊头痛患者中最多见的一种类型。以一侧或双侧阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点，可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。血管性头痛分为原发性和继发性两大类。 因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛，包括偏头痛、丛集性头痛等；有明确的脑血管疾病所致的头痛，称为继发性头痛，包括高血压、蛛网膜下腔出血、脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等所引起的头痛。为此，曾建议手术，但考虑恐惧就放弃了，但偏头痛却伴随她长达十余年。 切脉应手，虽不知其病症原因，但情志内伤，饮食不节，久病致瘀的基础上造成肝、脾、肾等脏腑功能失调是本旨。在症状上，又以滞结少阳经，太阳经，肾阴肾精亏虚导致脑海失养，脾失健运致气血亏虚或痰浊内生阻于经络所致。 三位一体脏腑推拿从健脾胃入手，平肝郁火营血虚，温脾益肾，通阳熄风。手法调理强化上治下和恩威并举。期间自是偶有痛感，但调理后症状轻者数小时，重者隔夜见效，后多次调理，不日则愈。 如今，进入大寒，发现因天冷导致偏头痛患者在增长，而依赖止痛药物抑制偏头痛不在少数。在此提醒，偏头痛不能依赖止痛药物，其危害不但病情得不到改善，而且还会加重病情，产生药物依赖，演变成药物滥用性头痛。 同时，春节将至，提醒大家，由于许多因素可诱发偏头痛，大家在生活起居中应注意避免以下这些因素对身体的侵袭，在一定程度上可以预防偏头痛发作。 一是注意气候的影响。如电闪雷鸣等天气变化可诱发偏头痛发作，要注意防避这些影响；二是有规律的生活起居。睡眠不足或过于疲劳都会诱发或加重偏头痛，因此要注意规律的生活，劳逸结合，适当的体育锻炼等都是重要的预防措施；三是注意饮食。有些食物有可能会诱发或加重偏头痛，如含酒精、咖啡因饮料;腌熏的肉类如香肠、火腿等;含味精多的食物;冰淇淋等，应尽量避免。五花茶和清补凉对缓解偏头痛有帮助；四是精神调理。偏头痛与精神因素密切相关，那些长期工作紧张、心理压力无法缓解的人，容易得偏头痛，应学会自我调节。
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