[要点与提醒] “肾上腺其他神经源性肿瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

肾上腺其他神经源性肿瘤

肾上腺其他神经源性肿瘤（other neurogenic tumors of adrenal gland）

肾上腺其他神经源性肿瘤包括肾上腺神经节细胞瘤、 神经节胶质瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤及相应的恶性肿瘤，其中神经节细胞瘤较常见。这些肿瘤早期无症状，增大后 可出现上腹不适、腰痛、腹痛，少数可有腹泻、高血压等。

【诊断要点】

1.神经节细胞瘤为类圆形软组织密度肿物，可见小钙化，较大者可因内含脂质和囊变而密度较低，增强扫描呈渐进性强化，但密度仍低于肌肉（图1A）。

2.恶性神经纤维瘤体积较大，密度不均匀，增强明显，并侵犯周围结构及血管（图1B）。

【特别提醒】

分泌儿茶酚胺的病例需与其他神经源性肿瘤及嗜铬细胞瘤鉴别。

图1肾上腺神经源性肿瘤

A.男，42岁。肾上腺神经节细胞瘤。左肾上腺区类圆 形肿物（M），最大径4.3cm，边缘轻度强化（白箭）。B.女，59岁。右侧肾上腺恶性神经纤维瘤。右肾上腺区明显及不均匀强化肿物（M）,下腔静脉受侵（白箭）；A.腹主动脉；L.肝