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作者：符中建 （深圳市注册执业中医师）
定坤丹目前只有两个权威注册处方，第一、《中国药典》中的处方，第二、《北京市中成药选集》中的处方。 《中国药典》中的处方药是：处方本品为人参、白术、川芎、当归、白芍、熟地黄、鸡血藤、鹿茸、鹿角霜、三七、西红花、延胡索、枸杞子、黄苓、香附、茺蔚子、阿胶等共17种。而《北京市中药成方选集》中的处方药是：人参、于术、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地、鸡血藤、阿胶、藏红花、三七、益母草、延胡索、柴胡、乌药、香附、五灵脂、黄毛鹿茸、鹿角霜、杜仲、川牛膝、枸杞子、砂仁、黄芩、细辛、炮姜、肉桂、甘草、茺蔚子等共29种。在选集中注册的功能也就只是“主治妇女虚弱，经期不准，行经胀痛，腰酸带下”。 但从目前社会上铺天盖地的宣传广告来看，定坤丹的作用似乎是已经被吹得天花乱坠：说什么“定坤丹”既能调经化瘀、治疗痛经、闭经、不孕、治疗更年期综合症、席汉综合症，还能治疗腓肠肌综合症、美容……等等。 其实，定坤丹并没那么神奇！ 作为一个资深的老中医，笔者认为，有必要地向世人澄清而免世人上当受骗。 我们首先从《北京市中药成方选集》中的处方结构来分析： 第一、人参主要是补气，川芎、当归、白芍、熟地、鸡血藤、阿胶主要是补 血，于术、茯苓主要是补脾，三七、益母草、延胡索主要是活血化瘀，柴胡、乌药、香附、五灵脂主要是行气止痛，黄毛鹿茸、鹿角霜、杜仲、川牛膝、枸杞子主要是补肾，砂仁、黄芩二药配伍主要是安胎，细辛、炮姜、肉桂主要是温经补阳，甘草主要是调和诸药，而茺蔚子在药方中并无明显的目的和作用（如果有人说在配方中有那些大作用，这也是纯属个人的编撰） 第二、从整个处方的药性结构来看，定坤丹具有调经、止痛的功效绝对不可厚非，但对治疗闭经、不孕、治疗更年期综合症、席汉综合症，还能治疗治疗腓肠肌综合症存在很大异议。理由是因为闭经、不孕、治疗更年期综合症和席汉综合症的病因都是相当复杂，并非我们相像中那么简单，只要药物能够行气补血，或者活血祛瘀、温阳补肾就能把病冶愈。例如不孕症，月经不正常就不能怀孕，但还有那些月经正常也不能怀孕的患者也大有人在，还有排卵障碍、子宫内膜过簿、抗精子抗体阳性和输卵管堵塞……等等，也都会导致一大堆妇女不能怀孕。 第三、定坤丹并不能治疗所有痛经，因为痛经的病理机制也并非只是因为气虚气郁、血虚血郁、肾虚阳虚才会引起经痛，有时也会因为月经来潮时，子宫或者卵巢的炎症、肌瘤、腺瘤而引起疼痛，有时也会因为某种、某些刺激因素遭遇引起的月经疼痛……等等。 因为定坤丹中没有消炎、消瘤和松驰子宫的药物存在，而且，治疗痛经的中药也并非唯一依靠温经就能治疗痛经，而有血块的痛经也并非唯一依靠“活血化瘀”就能“通经止痛”，中医治疗“化瘀止痛”的手法还有其他手段，所以，定坤丹对治疗各种痛经还是存在很大和很多的缺陷，不能一概而论。 |
