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《金匮要略-中风历节病脉证并治第五》这一篇中治疗历节病的主力方剂就是桂枝芍药知母汤。
桂枝芍药知母汤五大主症，很好记，大家一定把它背下来：“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐”。
“诸肢节疼痛”，诸就是所有、每个的意思；肢节就是肢体和关节，指全身大小关节都有，分布广泛，游走不定；疼痛不用解释了，古代和今天的意思一样的。这种疼痛是因风寒湿侵袭筋骨，流注关节，阳气不能外达，气血痹阻所致。
“身体尪羸”，尪的意思，查了新华字典，这么解释“wāng 跛；脊背骨骼弯曲”；羸是瘦弱。“身体尪羸”就是身体瘦削虚弱之貌。这是邪恋日久，伤及正气所以身体消瘦。
“脚肿如脱”，脾阳为寒湿所困，阳虚不能化气行水，脾又主四肢，故水湿下注，膝关节踝关节肿大疼痛那种表现，好像要与身体脱离。这个我有点体会的，上学的时候，坐那种火车，一坐就是好几个小时，坐久了起来后发现一条腿肿胀麻木，好像不是自己的一样，“脚肿如脱”太形象了。
“头眩短气”，张仲景论眩晕，大都和水饮相关，水湿停滞中焦，清阳不升，水气上逆所以就“头眩短气”了。
“温温欲吐”，胃虚水停，中焦为水湿所困，胃气失和，所以心胸中有点点烦热感，想吐。有呕吐体验的朋友都知道，想吐的时候大都存在着心中烦闷这种感觉。 |
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