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降压药硝苯地平能长期服用吗?有哪些副作用?临床医生为您解答!

 藍天追雲 2019-01-31

今天来为大家介绍一下中老年朋友们熟悉的常见降压药——硝苯地平,并全方位为大家讲解一下用药的注意事项。

硝苯地平可以说是临床上控制高血压最常见的药物之一。硝苯地平是地平类药物中最早上市的,也是钙离子通道拮抗剂类的代表药物,这是非常重要的一类降压药。硝苯地平除了降血压外,还能够缓解由于心肌缺氧、冠状动脉痉挛引起的心绞痛,另外对呼吸系统也没有不良影响。

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对于呼吸道阻塞性的心绞痛患者,优于β受体阻滞剂类药物,也是可以应用的。所以,硝苯地平还有一个大家熟知的名字——心痛定。

硝苯地平除了能够缓解心绞痛,现在临床上更多的应用则是对于高血压的控制。对于高血压的控制来说,由于硝苯地平这个药物是短效药物,因此服药后降压速度快,但作用时间短。如果是硝苯地平的普通片,每天至少要服用2~3次,才能达到控制血压的效果。

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随着药物制剂开发的不断发展,硝苯地平出现了多种缓控释制剂,可以达到减少服药次数,平稳控制血压的效果,目前市面上的硝苯地平缓控释制剂一共有4种:

1. 硝苯地平控释片。这是硝苯地平缓控释制剂的原研药品。每天服用1次,就可以达到控制药物24小时缓慢释放,平稳控制血压的效果,目前只有进口品种,价格也较高。

2. 硝苯地平缓释片Ⅲ。是国内仿制硝苯地平控释片较成功的类型。由于达不到控释的效果,只能作为缓释片使用。用药每天服用1次,也能达到24小时缓慢释放,平稳降压的效果。

3. 硝苯地平缓释片Ⅱ。其缓释技术与Ⅲ剂型不同,服药一次,可以控制药物在12小时内缓慢释放。用药方式是每天服用1~2次。优势在于可以掰开服用,其他的硝苯地平缓控释片都不可以掰开服用。

4. 硝苯地平缓释片Ⅰ。与Ⅱ型片一样,可以控制药物在12小时内缓慢释放,每天服用1~2次,但不可掰开服用。

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适用人群和作用

1、适宜人群:伴有稳定性心绞痛的高血压患者,老年性的高血压,单纯收缩期高血压,伴有周围血管病的高血压患者

2、助于减少冠状动脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化风险

3、对于伴有糖尿病的高血压患者,在服用普利类药物、沙坦类药物等控制血压不良的前提下,可使用硝苯地平联合用药控制血压。

因此,对于高血压患者来说,如果身体耐受,血压控制良好,是完全可以长期服用硝苯地平来控制血压的。

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常见不良反应

1、常见服药初期引起的交感神经兴奋导致的副作用,比如面色潮红、心跳加速,脚踝水肿等

2、有心动过速、心力衰竭或者慢性血管性水肿问题的患者,应慎用硝苯地平

3、长期服用硝苯地平,有可能出现便秘,牙龈肿痛等方面的不良反应。

注意事项

1. 此药具有光敏感性,从包装中取出后,应尽快服用,并注意避光保存。

2. 服用硝苯地平控制血压,一般在4~6周后达到最大降压效果。因此,如果服药初期血压控制效果不明显,不要着急加大用药剂量。坚持用药4周以上,如果仍然控制血压不理想,再考虑加大剂量或联合其他药物控制血压。

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