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柴胡、枳实

 药膳食疗方注释 2019-02-02

   枳实和柴胡相配,后来就成为一升一降,也是调理肝脾气机的常用组合,柴胡疏肝还主升,作用在肝,枳实理脾主降,所以肝脾同治,肝脾气机同时调理,同时一升一降,那畅通内在的一身气机了,这是一个常用调气的一个组合。......。

  所以每个方剂里突出的,特别基础方,一些常用组合,对后世影响很大,所以学习一个方剂,不仅仅掌握它功用、主治,和临床应用一般情况。要保障疗效,它的常用组合非常重要,了解了常用组合配伍上这一技巧,可以直接使这个方剂保证临床的疗效,这是方义分析的这三味主药的方面了。
《方剂学》学习笔记76
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​柴胡
​   柴胡味苦、辛,性微寒。入心包络、肝、胆、三焦经。
​   本品味薄气升,功擅透表泄热,
​* 为治邪入少阳半表半里所致的寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、头晕目眩之症的要药,
​* 也治疟疾的往来寒热,以及外感发热等症;
​* 又能疏肝解郁、宣畅气血、散结调经,用于肝气郁结所引起的胸胁胀痛、头晕目眩、耳鸣耳聋,以及月经不调、乳房胀痛(包括乳腺增生所致者)等症;
​* 柴胡气升为阳,能引清气上行,故可升阳举陷,用于治疗气虚下陷所导致的气短、乏力、内脏下垂等症。
​​   柴胡的主治作用有三:
​1.邪实者驱之,即邪在半表半里,柴胡可引邪外出,令邪还于表,而表邪自散;
​2.正虚者补之,即清阳陷于阴分,当举而升之,使其返宅,而中气自振;
​3.阳气不宣,木失调达,络通不畅,症见胁肋诸痛,脐腹膜胀等症,于处方中少加些柴胡,以佐使而作向导,奏效甚捷。

​枳实
​   枳实味苦、辛、微酸,性微温。入脾、胃经。
   本品苦寒降气,长于破滞气、行痰湿、消积滞、除痞塞,为脾胃气分之药。
   用于治疗积滞内停、气机受阻、脾失健运、水湿痰饮为患,症见胸胁胀痛、心下痞满、食欲不振、大便不调、甚则便秘,以及泻痢、后重等。另外,枳实还能治疗胃下垂、子宫脱垂、脱肛等症。

(气机升降对药
   柴胡合枳实,
​柴胡质轻而散,升发清阳,疏肝解郁;
​枳实质重而沉,降泻而下气消痞。
​   二者一升一降,疏肝理脾,邱教授称此对药为升降气机哼哈二将。
​若便溏者,减枳实用量,或用性缓之枳壳;
​便秘则用枳实,行气通便。
​   此对药用以治疗脘腹或胸脘痞满胀痛,属气滞者效佳


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