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重大疾病保险怎么报销?

 HAINABAICHIAN 2019-02-03

之前买了一份重大疾病保险,想问一下重大疾病保险怎么报销?

小诺解答:

您好!

重大疾病保险指的是一种为被保险人提供健康保障的基础型保险,如果被保险人被确诊为保险合同规定的疾病,保险公司将会根据合同约定理赔保险金。具体的报销流程如下:

1. 通知保险公司。当被保险人感到身体不适,前往医院诊断后确认为保险合同规定的重大疾病,需要第一时间通知保险公司。

2. 准备理赔资料。保险公司在接到报案后,将会开启理赔程序,告知被保险人需要准备的理赔资料,被保险人或其家人需要在治疗过程中收集理赔资料。

3. 保险公司审核。保险公司在接到理赔申请人提交的理赔资料后,核对理赔申请是否真实完整。

4. 出示结果。如果保险公司审核通过,则被保险人在一定工作日内可以领取保险金。如果审核未通过,保险公司将会出具拒绝书和给出拒绝理由。

网友解答:

重大疾病保险的报销和其他保险差不多,都需要在第一时间通知保险公司,收集理赔资料以准备递交理赔申请,申请后由保险公司审核资料。保险公司确认申请符合理赔要求,将理赔金打到被保险人账户中。

被保险人在申请理赔的时候需要注意,不同的保障疾病,其理赔条件也不同。有些重大疾病保险的保障疾病可以确诊即赔,但有些保障疾病则必须符合特定描述,比如患者必须达到某种程度的严重程度,或者规定了患者的患病时间,超过这个时间段才可以获得理赔。

网友解答:

申请重大疾病保险的报销必须先通知保险公司,再准备报销资料,最后交由保险公司审核,审核通过即可获得保险金。在这个过程中,报销资料尤为重要,将会影响到审核结果。

重大疾病保险的报销资料包括:出院小结、门诊病历、诊断证明书、在多个医院就诊则需要提供多个医院的诊断书、医疗费用收据、费用明细清单、检查报告书等等。

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