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张仲景为什么用薤白治疗胸痹?

 醉青YPS 2019-02-06

胸痹,是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,背痛彻心,喘息不得卧为主要表现的一种疾病。与现代医学的冠状动脉供血不足或阻塞关系密切。

胸痹是由于素体阳虚,阴寒凝结,气血痹阻所致。阳虚则性寒,寒邪阻遏了气血的流通,气血受阻,不通则痛,所以胸痹证以痛为主症。

薤白,性温,温能祛寒、通阳。味辛、苦,辛能散、苦能降。因而薤白具有辛温散寒、宣通心阳的功效。

故此,薤白适用于阴寒凝滞,胸阳闭结的胸痹。

临床上薤白又多与瓜蒌合用,用治兼有痰阻的胸痹症,以涤痰导滞,利气宽胸。又伍化痰消痞,通阳宣痹的半夏、枳实、桂枝、白酒等同用,如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等。若胸痹日久,瘀血痹阻心脉,胸痹绞痛者,又可配红花、川芎、丹参、赤芍等,以活血化瘀,通脉止痛。

但不宜用于气虚无滞者。

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