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古籍中的“天雄”

 阿里哥118 2019-02-06
 刘志超 汉中附子 

古籍中的天雄

出自《神农本草经》。

1.《唐本草》:天雄、附子、乌头等,并以蜀道绵州、龙州出者佳。余处纵有造得者,力弱都不相似。江南来者,全不堪用。

2.《纲目》:天雄有二种。一种是蜀人种附子而生出长者,或种附子而尽变成长者,即如种芋形状不一之类;一种是他处草乌头之类,自生成者。故《别录》注乌喙云,长三寸以上者,为天雄是也。入药须用蜀产曾经酿制者,或云须重一两半,有象眼者乃佳。

【各家论述】1.《纲目》:乌、附、天雄,皆是补下焦命门阳虚之药,补下所以益上也,若是上焦阳虚,即属心、脾之分,当用参、芪,不当用天雄也,朱震亨以为下部之佐者,得之而未发出此义。《雷斅炮炙论》序云:咳逆数数,酒服熟雄,谓以天雄炮研,酒服一钱也。

2.《本草述》:天雄,亦能补阳,但力大减于附子耳。且难与乌头同论,以其不兼散风也。

3.本经逢原》:天雄,禀纯阳之性,补命门、三焦,壮阳精,强肾气,过于附子,故《本经》用以治大风寒,开湿痹、历节、拘挛诸病,阳气衰者,佐人参用之。

4.本草求真》:天雄,能补下焦命门阳虚,然辛热走窜,止属主治风寒湿痹之品。

5.《本经》:主大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气,金疮强筋骨,轻身健行。

6.《别录》:疗头面风去来疼痛,心腹结积,关节重,不能行步,除骨间痛,长阴气,强志,令人武勇,力作不倦,又堕胎

7.《药性论》:能治风痰,冷痹,软脚毒风,能止气喘促急。杀禽、虫毒。

8.《日华子本草》:治一切风、一切气,助阳道,暖水藏,补腰膝,益精明目通九窍,利皮肤,调血脉,四肢不遂,破痃癖症结,排脓止痛,续骨,消瘀血,补冷气虚损,霍乱转筋,背脊偻伛,消风痰,下胸膈水,发汗,止阴汗,炮含治喉痹

《本草纲目》天雄


「气味」辛、温、有大毒。

「主治」

1、元阳虚损(寒邪外攻,手足厥冷,大便滑数,小便白浑,六脉沉微)。用乌头附子天雄一起炮制并去皮,等分咬细,每服四钱,加水二碗、十五片,煎至成,温服。此方名三建汤

2、男子失精。用天雄三两(炮)、白术八两、桂枝六两、龙骨三两,共三细。每服半钱,送下。

3、大风癞。用天雄、乌头的,去土勿洗,捣成汁。另取细粒黑豆(不脱皮者)浸叶中一夜。次日取晒干,如此七浸七晒,可供服用。开始时每次吞服三枚,以后渐加至六七枚。禁忌鸡肉,犯之即死。

《本草乘雅半偈》天雄


(本经下品)

【主治】主大风寒,湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气,金疮强筋骨,轻身,健行。

】曰不生附侧,经年独长而大者,天雄也。生成已具附子条内。修事如附子法。

远志先人云合名与形,当属阳中之阳,只能助长,不能化育,命门之用药也。

】曰天以体言,雄以用言,不杂于阴柔,不惑于邪乱者也。一名白幕,幕者,军旅行舍,喻天行健,自强不息之也。主轻身健行,望见其雄武矣。若大风、寒湿痹证,及积聚邪气疮,嫌于无阳者,乃得行险而不失其正。

《本草崇原》天雄


气味辛温,有大毒。主治大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气,金疮,强筋骨,轻身健行。

(附子种在土中,不生侧子,经年独长大者,故曰雄也。土人种附子,地出天雄,便为不利,如养而成白僵也。时俗咸谓一两外者为天雄,不知天雄长三四寸许,旁不生子,形状各异。)

天雄、附子,《本经》主治稍异,而旨则同,故不加释。

士材曰天雄之用,与附子相仿,但功力略逊。李时珍曰乌头、附子、天雄皆是补下焦命门阳虚之药,补下所以益上也。若是上焦阳虚,即属心脾之分,当用参,不当用天雄也。乌附天雄之尖皆是向下,其气下行,其脐乃向上,生苗之处。寇宗言其不肯就下,张元素言其补上焦阳虚,皆是误认尖为上耳。唯朱震亨以为下部之佐者得之,而未出此义。卢子由曰天以体言,雄以用言,不杂于阴柔,不惑于邪乱。若夫风寒湿痹证,及积聚邪气、金疮,嫌于无阳者,乃得行险而不失其正。)

《本草撮要》天雄


味辛温.入手厥阴少阳经.功专治一切风.得乌头、附子治元阳虚惫.得白枝、骨疗男子失精.得乌头、黑豆.治大风恶癞.

 

《本草分经》天雄


附子细长者为天雄,大燥回阳,补下焦肾命阳虚,逐风寒湿,为风家主药,发汗久止阴汗。

《本草经集注》天雄


味辛、甘,温、大温,有大毒。主治大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚,邪气,金创,强筋骨,轻身,健行。治头风去来疼痛,心腹结积,关节重,不能行步,除骨间痛,长阴气,强志,令人武勇,力作不倦。又堕胎。一名白幕。生少室山。二月采根,今采用八月中旬。天雄似附子,细而长者便是,长者乃至三、四寸许,此与乌头、附子三种,本并出建平,谓为三建。今宜都山最好,谓为西建。钱塘间者,谓为东建,气力劣弱,不相似,故曰西水,犹胜东白也。其用杀之时,有强者并不佳。(敦煌本《新修》

卷十,《大观》卷十,《政和》二四四页)

《本草思辨录》天雄


邹氏论附子天雄乌头之性用颇精,为节其说曰,乌头老阴之生育已竟者也,天雄孤阳之不能生育者也,附子即乌头天雄之种,含阴包阳者也。老阴生育已竟者,其中空,以气为用。孤阳不能生育者,其中实,以精为用。气主发散,精主敛藏。发散者能外达腠理,敛藏者能内入筋骨。附子则兼备二气,内充实,外强健,且其物不假系属,以气相贯而生,故上下表理无乎不到。惟其中二物之精,斯能兼擅二物之长,其用较二物为广尔。

本经附子主风寒咳逆邪气,后世缘此多以为治风之药,其实经文深奥,义别有在也。夫风有伤与中之分,伤者伤于营卫,中者中于经络脏腑。伤营卫者,寒郁于表而易化热,宜麻桂决不宜附子。中经络脏腑者,寒根于里而阳本虚,用麻桂又贵用附子。附子非风药,而本经之主风寒,盖指中风之风寒言,非指伤风之风寒言也。

外台谓中风多从热起,故中风有寒亦有热。风引汤治热之方也,热不用附子,固不待言。小续命汤治寒之方也,若附子即以驱风,何以附子外不少风药。其有附子无风药,如近效术附汤治风虚者有之,未闻能散外入之邪风也。邹氏谓附子之治风寒,是阳气不荣,风寒侵侮,阳振而风寒自退。似非不知附子治风寒之理者。乃又谓仲圣用生附子之方,皆兼有表证,而其所引白通汤附子汤,则并无未解之表邪。夫白通所以用葱白者,因少阴下利一往不返,失地道上行之德,白能入少阴而升之,非以表汗。附子汤证,是少阴受寒,而阳气不能四周。表何尝有风,脉沉固不当汗,且其方伍以参术之补,苓芍之降,又岂足胜解表之任。

至仲圣附子生用,非属汗后,即是下利脉沉,汗后宜补表阳,下利脉沉宜挽其气,生用自胜熟用,或难予曰恶风加附子,越婢汤非明证乎?何说之也!曰大青龙汗出恶风者不可服,越婢汤加附子,则证为汗出恶风,若附子又从而汗之,独不畏厥逆筋惕肉 耶,盖加附子正以其汗出。赵氏云恶风者阳虚,故加附子以入阳。然则舍附子则有亡阳之祸,岂驱风哉。

用附子于中风风寒,原可不过分,故三生饮无风药,以阳气一充而邪即自消也。若他风寒证,则定须分治。邹氏亦颇以附子与表药对举,暗中逗出,足见附子外尚有表药,其所引桂枝加附子汤等八方皆是也。惟其中桂枝附子、白术附子、甘草附子,则为治风湿之方;桂甘姜麻辛附子,则为治气分之方。夫风为阳邪,附子阳药,以其人阳虚而寒重,非扶阳则风不能以徒驱,故扶阳与驱风并行。寒为阴邪,湿亦为阴邪,风湿之风,与伤风之风,亦致不同,非阳虚不尔,故亦需附子。气分者,水寒之气,结于心下,证由少阴阳虚而来。故麻辛附子,温少阴而发汗;桂甘姜枣,化上焦之阳而开结,此从表解。枳术汤则从中泄,病同而治不同。水饮所作四字,赵氏本上下条皆有之,极是。又麻黄附子汤,以麻黄发表而少阴脉沉用之,正赖有附子温少阴也,否则脉沉无发汗之理矣。

附子为温少阴专药,凡少阴病之宜温者,固取效甚捷。然如理中汤治腹满,黄土汤下血附子泻心汤治心痞,甚至薏苡附子败酱散肠痈,如此之类,亦无往不利。惟其挟纯阳之性,奋至大之力,而阴寒遇之辄解,无他道也。

天雄,仲圣惟天雄散一方,附于桂枝加龙骨牡蛎汤后,不言所主何病。按此与上节离合之间,必有窜乱,今细绎其文,自夫失精家至为清谷亡血失精,当是以天雄散主之,下以桂枝加龙骨牡蛎汤主之,正为合宜。何以言之?两方于失精家原可通用。但脉为极虚芤迟,证见清谷亡血失精,则已肾损及脾,不补脾则生精之源绝。故白术用至八两,少腹弦急、阴头寒、目眩、发落,种种肾病,自非他补肾药所能胜任,故选用精气充实不外泄之天雄,而以天雄名方。至其佐使之桂枝龙骨,尤微妙难言。桂枝汤桂枝只三两,而此乃倍之,欲其于太阳之经府俱到以化气。其证阴既下泄,阳自上浮,而脾肾咸虚之阳,不当潜以咸寒之牡蛎;得龙骨,则引火归土而亦不损其阳。且桂枝辅天雄则入肾释阴,辅白术则入脾温土;龙骨辅天雄则固肾涩精,辅白术则固脾祛湿。以天雄散隶于是证,义实至精至确。若脉得诸芤动微紧,虽天雄散亦可服,要不如桂枝加龙骨牡蛎汤为尤中。盖脉芤动为阳,微紧为阴,阴阳气争则表里失和。治之以此汤,桂枝生姜甘枣为阳,芍药为阴;龙骨为阳,牡蛎为阴;于祛邪涩精之中,有表里相得阴阳互维之妙。此二方是于小建中汤肾气丸外,又别出良法者。就天雄乌头治风,亦惟阳虚而挟寒挟湿者宜之。以其中空以气为用,开发腠理,过于附子。故古方中风证用乌头,较多于附子;抉壅通痹,亦过于附子。故仲圣治历节不可屈伸疼痛,及逆冷手足不仁身疼痛灸刺诸药不能治,皆用乌头不用附子。乌头与附子,同为少阴药,而补益以附子为优,发散以乌头为胜。故肾气丸有附子无乌头,大乌头煎有乌头无附子。因乌头气散不收,故不解表之方,皆去滓纳更煮以节其性。仲圣之用乌头附子,可谓各极其妙矣。乃乌头赤石脂丸更二物并用,以治心痛彻背背痛彻心,取其母子相感以除内外之邪,此岂寻常思议所及哉。

《本草衍义》天雄


凡五等,皆一物也,只以大小、长短、似像而名之。后世补虚寒,则须用附子,仍取其端平而圆、大及半两以上者。其力全不僭。风家即多用天雄,亦取其大者。以其尖多热性,不肯就下,故取敷散也。此用乌头、附子之大略如此。余三等,则量其材而用之。其炮制之法,经方已着。

《本草择要纲目》天雄


(乃种附子而生出.或变出.其形长而不生子.故曰天雄.其长而尖者.谓之天锥.象形也.)

【主治】

大风寒湿痹.节痛.拘挛缓急.破积聚邪气金疮.治一切风.一切气.助阳道.暖水脏.补腰膝.益精明目通九窍.利皮肤.调血脉.四肢不遂.下胸膈水.破癖结.排脓止痛.续骨.消瘀血.背脊伛偻.霍乱转筋.发汗.止阴汗.炮含治喉痹.但乌附天雄.皆是补下焦.命门阳虚之药.补下所以益上也.若是上焦阳虚.即属心脾之分.当用参.不当用天雄也.且乌附天雄之尖.皆是向下生者.其气下行.其脐乃向上生苗之处.皆误认尖为上耳.

 

《本经逢原》天雄


辛温,大毒。即附子之独颗无附,大倍附子者,制法与附子同。

《本经》主大风寒湿痹,历节痛拘挛缓急,破积聚邪气金疮,强骨,轻身健行。

发明天雄禀纯阳之性,补命门三焦,壮阳精,强肾气过于附子,故《本经》用以治大风寒开湿痹历节拘挛诸病,阳气衰痿者佐人参用之。天雄、附子性皆下行,若上焦阳虚者,当用参、,不当用此也。且乌、附之尖皆是向下生者,其脐乃向上生苗处。宗、元素皆误认尖为上,惟震亨以为下部之佐者得之。《肘后》三建汤治元阳素虚,寒邪外入,厥冷脉沉及伤寒阴毒,川乌、附子、天雄炮制等分,每服四钱,加生姜十五片温服。《金匮》治男子失精,用天雄、龙骨、桂枝、白术为散,酒服半钱;淮南用天雄一枚,纳雄鸡腹中,煮烂捣,食之令人勇,取壮肝肾之气也。

《得配本草》天雄


远志为之使。恶腐婢。忌豉汁

辛,热,有大毒。通九窍,利皮肤。治风痰冷痹,发汗,又能止阴汗,亦风家之要药。

始种不生附子、侧子,经年独长大者,为天雄。制法与附子同。

《雷公炮炙论》天雄


雷公云天雄,身全矮,无尖,周匝四面有附孕十一个,皮苍色,即是天雄。

凡使,宜炮皴坼后,去皮尖底用,不然,阴制用。

若阴制使,即生去尖底了,薄切,用东流水并黑豆浸五日夜,然后漉出,于日中晒令干用。

每十两,用生乌豆五两,东流水六升。

《雷公炮制药性解》天雄


性味经络功用与附子同,主疗头面风去来疼痛,远志为使,恶腐痹。

天雄即附子之长而尖,巅顶不正者,其气亲上。故洁古云主上焦阳虚。

《名医别录》天雄


味甘,大温,有大毒.主治头面风去来疼痛,心腹结积关节重不能行步,除骨间痛,长阴气,强志,令人武勇,力作不倦.又堕胎.生少室.二月采根,阴干.(远志为之使,恶腐婢.)

《本经》原文天雄,味辛,温.主大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气,金创,强筋骨,轻身

《神农本草经》天雄


味辛温。

主大风,寒湿痹,沥节痛,拘挛,缓急,破积聚,邪气,金创,强筋骨,轻身健行。一名白幕。(《御览》引云,长阴气,强志,令人武勇,力作不倦,《大观本》,作黑字)生山谷。

《名医》曰:生少室,二月采根,阴干。

案《广雅》云:(上艹下左右焦),奚毒,附子也,一岁为萴子,二岁为乌喙,三岁为附子,四岁为乌头,五岁为天雄。《淮南子》缪称训云:天雄,乌喙,药之凶毒也,良医以活人。

《新修本草》天雄


味辛、甘,温、大温,有大毒。主大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚,邪气,金创,强筋骨,轻身,健行。

疗头面风去来疼痛,心腹结积,关节重,不能行步,除骨间痛,长作不倦,又堕胎。一名白幕。

生少室山谷。二月采根,阴干。

远志为之使,恶腐婢。今采用八月中旬。天雄似附子,细而长者便是,长者乃至三、四寸许,此与乌头、附子三种,本并出建平,谓为三建。今宜都山最好,谓为西建。钱塘间者相似,故曰西水犹胜东白也。

其用灰杀之时,有冰强者并不佳。

〔谨案〕天雄、附子、乌头等,并以蜀道州、龙州出者佳。余处纵有造得者,气力劣弱,都不相似。江南来者,全不堪用。陶以三物俱出建平故名之,非也。按国语置堇于,注云乌头也。《尔雅》云芨,堇。郭注云乌头苗也,此物本出蜀汉,其本名堇,今讹为建,遂以建平释之。又石龙芮叶似堇草,故名水堇。今复说为水茛,亦作建音,此岂复生建平耶言《本草音义》亦论之。天雄、附子、侧子并同用八月采造。其乌头四月上旬,今云二月采,恐非时也。

《药性切用》天雄


独颗无附,即雄附子。性味虽雄,但能温经逐冷,不能顷刻回阳,湿痹寒甚宜之。

《玉楸药解》天雄


味辛,性温,入足少阴肾、足厥阴肝经。驱寒泻湿,秘精壮阳,温肾荣筋,治阳痿精滑、膝挛腰痛心腹疼痛、胸膈痰水,续筋接骨,化癖消癥,排痈疽脓血,起风痹瘫痪,治霍乱转筋。

天雄即附子长大者,制法与附子同,煨,去皮脐,切片,隔纸焙干。稍生服之,则麻木昏晕。

《增广和剂局方药性总论》天雄


味辛甘,温,大温,有大毒。主大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气,强筋骨,轻身健行,疗头面风去来疼痛,心腹结积,关节重不能行步,除骨间痛,长强志,令人武勇,力作不倦,又堕胎。《药性论》云君。忌汁。大热,有制用之。能治风痰冷痹,软脚毒风,能止气喘促急。杀毒。日华子云治一切阳道,暖水脏,补腰膝,益精明目,通九窍,利皮肤,调血脉,四肢不遂,破癖症结脓止痛,续骨,消瘀血,补冷气虚损,霍乱转筋,背脊偻伛,消风痰,下胸膈水,发汗阴汗,炮含治喉痹。远志为之使。恶腐婢。

《证类本草》天雄


(天雄_图片

味辛、甘,温,大温,有大毒。主大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚邪气,金疮,强筋骨,轻身健行,疗头面风去来疼痛,心腹结积,关节重,不能行步,除骨间痛,长阴气,强志,令人武勇力作不倦。又堕胎。一名白幕。生少室山谷。二月采根,阴干。(远志为之使,恶腐婢。)

陶隐居云今采用八月中旬。天雄似附子,细而长便是。长者乃至三、四寸许。此与乌头、附子三种,本并出建平,故谓之三建。今宜都山最好,谓为西建。钱塘间者谓之东建,气力劣弱不相似。故曰西冰犹胜东白也。其用灰杀之,时有冰强(巨两切)者,不佳。唐本注云天雄、附子、乌头等,并以蜀道绵州、龙州出者佳。余处纵有造得者,力弱,都不相似。

江南来者,全不堪用。陶以三物俱出建平故名之,非也。按国语置堇于肉,注云乌头也。

为建,遂以建平释之。又石龙芮叶似堇,故名水堇。今复为水莨,赤作建音。此岂复生建平耶,检字书,又无莨字,甄立言《本草音义》亦论之。天雄、附子、侧子并同用。八月采造,其乌头四月上旬,今云二月采,恐非时也。臣禹等谨按淮南子云天雄,雄志气益注云,取天雄三枚,纳雄鸡肠中,捣生食之,令人勇。药性论云天雄,君,忌豉汁,大热,有大毒。干姜制,用之能治风痰,冷痹,软脚,毒风,能止气喘促急,杀禽虫毒。日华子云治一切风,一切气,助阳道,暖水脏,补腰膝,益精,明目,通九窍,利皮肤,调血脉,四肢不遂,破癖症结,排脓止痛,续骨消瘀血,补冷气虚损,霍乱转筋,背脊偻伛,消风痰,下胸膈水,发汗,止阴汗,炮含喉痹。凡丸散,炮去皮脐用,饮药即和皮生使,甚佳。可以便验。又云天雄,大长少角刺而虚,乌喙似天雄,而附子大短有角,平稳而实。乌头次于附子,侧子小于乌头,连聚生者,名为虎掌,并是天雄一裔,子母之类,力气乃有殊等,即宿根与嫩者耳。以上并忌豉汁。

图经文具侧子条下。

陈藏器天雄,身全短无尖,周匝四面有附子,孕十一个,皮苍色即是。天雄宜炮皴坼后,去皮尖底用之。不然,阴制用,并得。别说云谨按此数条,说前项悉备。但天雄者始种乌头,而不生诸附子、侧子之类。经年独生长大者是也。蜀人种之忌生。此以为不利。如养蚕而为白姜之类也。

《千金翼方》天雄


味辛甘,温,大温,有大毒。主大风,寒湿痹,历节痛,拘挛缓急,破积聚,邪气金疮,强筋骨,轻身健行。疗头面风去来疼痛,心腹结积,关节重,不能行步,除骨节痛,长阴气,强志,令人武勇,力作不倦,又堕胎。一名白幕。生少室山谷,二月采根,阴干。

《医学衷中参西录》天雄


附子味辛,性大热。为补助元阳之主药,其力能升能降,能内达能外散,凡凝寒锢冷之结于脏腑、着于筋骨、痹于经络血脉者,皆能开之,通之。而温通之中,又大具收敛之力,故治汗多亡阳(汗多有亡阳亡阴之殊,亡阳者身凉,亡阴者身热,临证时当审辨。凉亡阳者,宜附子与萸肉、人参并用;热亡阴者,宜生地与萸肉、人参并用),肠冷泄泻,下焦阳虚阴走,精寒自遗,论者谓善补命门相火,而服之能使心脉跳动加速,是于君相二火皆能大有补益也。

种附子于地,其当年旁生者为附子,其原种之附子则成乌头矣。乌头之热力减于附子,而宣通之力较优,故《金匮》治历节风有乌头汤;治心痛彻背、背痛彻心有乌头赤石脂丸,治寒疝乌头煎乌头桂枝汤等方。

若种后不旁生附子,惟原种之本长大,若蒜之独头无瓣者,名谓天雄,为其力不旁溢,故其温补力更大而独能称雄也。今药局中所鬻之乌附子,其片大而且圆者即是天雄,而其黑色较寻常附子稍重,盖因其力大而色亦稍变也。附子、乌头、天雄,皆反半夏

【附案】一少妇上焦满闷烦躁,不能饮食,绕脐板硬,月信两月未见。其脉左右皆弦细。仲景谓双弦者寒,偏弦者饮,脉象如此,其为上有寒饮、下有寒积无疑。其烦躁者腹中寒气充溢,迫其元阳浮越也。投以理饮汤,去桂枝加附子三钱,方中芍药改用五钱,一剂满闷烦躁皆见愈。又服一剂能进饮食,且觉腹中凉甚,遂去芍药将附子改用五钱,后来又将干姜减半,附子加至八钱,服逾十剂,大便日行四五次,所下者多白色冷积,汤药仍日进一剂,如此五日,冷积泻尽,大便自止。再诊其脉,见有滑象,尺部较甚,疑其有妊,俾停药勿服,后至期果生子。夫附子原有殒胎之说,此证服附子如此之多,而胎固安然无恙,诚所谓有故无殒亦无殒也

《医学入门》天雄


天雄壮阳散寒湿,上疗头面风邪急,侧子专治偏痹风,疮 痈肿效可立。

东垣云天雄散寒,为去湿助精阳之药。凡上焦虚阳,头面风去来疼痛,喉痹,背脊伛偻,胸膈痰水,气喘促急,霍乱,必用之。久服令人心雄,力作不倦,故名。余与乌、附同,但天雄走上,乌、附达下。取身全、短、无尖,周匝有附子孕十一个,皮苍色者佳。凡丸,炮去皮尖、底须,汤药和皮生用亦佳。远志为使。恶腐婢,忌豉汁。侧子,专治腰脚冷痹,半身不遂及遍身风疹,颈上 ,一如痈肿皆验。余与乌、附相同。

 

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