|
接受了支架植入的患者，术后很快就感觉到呼吸顺畅，顿感轻松。很多患者会问，现在植入了支架感觉挺好的，但是能维持多长时间呢？会发生“再狭窄”吗？ 52岁的王先生心脏有两处阻塞80%，上个月刚刚做完支架植入手术。他听社区里做过支架的邻居说，医生说有些支架植入后的患者，支架处会发生再狭窄。王先生有点担心：那我植入支架后会发生再狭窄吗？ 根据2015中国心血管病报告发布的内容显示，心血管病占城乡居民总死亡原因的首位，心血管病的疾病负担日益加重，已经成为重大的公共卫生问题。由此导致了做心脏支架的患者也日益增多。几乎90%以上的患者都会问到这个问题：“我的支架能用多久？”如果换做更准确点的描述，其实他们是在问，这个支架植入到体内，能持续保持良好的作用多长时间？其实，不必担心支架的“寿命”问题，由于支架是用各种金属合金制作而成，其本身的寿命还是相当长的。但有一点需要注意，由于支架对于身体来说是异物，有些人会出现一定的排异反应，使支架部位的组织增生，从而导致支架植入术后的再狭窄。 为什么要植入支架 人的心脏相当于一台发动机，发动机需要有顺畅的油路供应才能正常工作。如果油路受阻，能量供不上，发动机工作状态就会受影响甚至“罢工”。人的心脏能够正常工作要依靠顺畅的血液循环，如果心脏附近的血管尤其是冠状动脉狭窄，就会严重影响心脏工作状态。支架的作用就是撑开狭窄的血管，使血流通暢。经相关检查证实患者有显著的心肌缺血、严重的心绞痛且药物治疗欠佳、出现心肌梗死等情况，且经心脏造影，根据造影结果、病人及家属意愿等判断是否接受介入手术放置支架。 个别患者术后会出现再狭窄 心脏支架在血管内一般支撑、贴合良好，且血管自身内皮生长会逐渐产生瘢痕并包裹支架，最终使支架和血管组织融为一体。个别患者会因为支架局部对血管的刺激或血管组织过度增生，造成血管的管腔变窄很快导致再度狭窄。对于大部分患者而言，支架在若干年内可以保持良好效果，具体的维持时间因人而异，因为每个人的身体状况、基础性疾病和血管内状态各不相同。 植入支架仅仅是治疗的第一步 关于植入心脏的支架能用多久，这个问题不仅患者关心，医生也很关注。接受了支架植入的患者，介入术后很快就感觉到呼吸顺畅，胸闷气短等不适消失，顿感轻松，似乎可以百无禁忌地“吃喝玩乐”。但植入支架仅仅是治疗的开始，冠心病只是动脉粥样硬化在心脏上的表现，支架仅仅是解决了局部的问题。如果不加以注意，患者依然会有复发或者发生脑卒中或外周血管疾病的可能。医生经常提醒患者必须严格服药，坚持规范治疗，同时还要服用治疗心脏疾病的药物以及抗凝药物，预防狭窄或心梗再次发作。如果患者还有高血脂、高血压、高血糖等基础性疾病，日常又常常为高盐高油的饮食方式，有无规律或熬夜的作息习惯甚至急躁易怒的脾气性格等，即使植入了支架，也还会出现问题。因此，规范用药，控制血脂、血压、血糖，不擅自停药，科学饮食，平衡心态，才能保持较长时间的血管畅通状态。而放了支架之后感觉“一通百通”，饮食起居毫无规律，不肯按时用药的患者很可能在短短几年内再次发生狭窄或梗死。 总而言之，冠心病患者支架植入是医生通过介入手术“解救心脏”的第一步，“支架能用多久”与患者随后的坚持用药、科学饮食、适量运动等密切相关，遵照医嘱才能维持良好的效果。 |
|
|
