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1、甲己合化土 自然界中，甲为阳木，为参天大树；己为阴土，为湿土。当树木倒在湿土中，树木不用经过燃烧，慢慢地就会腐化，最终变为土。这是自然界中甲己合化土的现象。 在人体中，甲为胆，己为脾。从生理上说，胆具有贮存和排泄胆汁的作用，胆汁参与食物的消化，是脾运化功能得以正常进行的重要条件。则胆加强了脾的运化功能，所以是甲己合化土。《素问﹒宝命全形论篇》说：“土得木而达”，传统中医将其内在的机制归于肝对脾胃的疏泄作用，这是不全面的。从五行的作用上说，肝胆均属于木，所以，“土得木而达”的内在机制，还存在胆和脾之间的化气功能，这种化气的结果，加强了脾的功能。并且，相克是一事物对另一事物的生长和功能的抑制和制约，五行木克土，若单从相克的角度解释“土得木而达”似欠通达。从脏腑的功能特性上说，由于甲己化土之故，则甲除具有木的特性外，还有化土的倾向。所以，胆在功能特性上，除具有木性之外，还具有土的特性，表现在胆为中正之官。《素问﹒灵兰秘典论篇》说：“胆者，中正之官，决断出焉。”“中正”为中间、中央、不偏不倚之义，在五行归属于土，即胆具土之性。并且，土之性不是胆之本气，而是化气。从病理上说，由于甲己合化土，则胆和脾在五行化气上有化土的倾向，所以，胆和脾病可引发在五行特性属土的疾病。如胆和脾的病均可出现黄疸、皮肤发黄等。黄色在五行属土。 2、乙庚合化金 自然界中，乙为阴木，代表灌木；庚为阳金，为金石，灌木落于金石的地方，日久变为植物化石，化石在五行归属于金。这是自然界中乙庚合化金的现象。 在人体中，乙为肝，庚为大肠。从生理上说，大肠的主要功能是传化糟粕，这种功能主要与气机的下降有关，包括大肠和胃的降浊功能以及肺气的肃降等。肝主疏泄，即肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。肝通过影响大肠、肺和胃的气机的升降而影响排便。则肝正常的疏泄功能促进大肠传导糟粕，而传导糟粕的功能归属于大肠，所以是乙庚合化金。从脏腑的功能特性上说，由于乙庚合化金，则乙木除具有木的五行特性之外，在五行化气上还有化金的倾向。所以，肝在功能特性上，除具有木性之外，还有化金之性。肝的木性表现在肝主疏泄；肝的金性表现在肝为刚脏。《素问﹒灵兰秘典论篇》说：“肝者，将军之官。”肝脏刚强，颇类将军之刚断勇猛，故言肝为刚脏。“刚”为刚强、坚硬，为金之性。肝之本气为木，化气为金。从病理上说，因为乙庚合化金之故，则肺和大肠有化金之倾向，所以，肝和大肠病可表现为五行特性属金的疾病。如肝脏较易出现肝硬化，肝硬化在物理特性上表现为肝脏变硬，而坚硬为金之性。 Ref：李景祥. 天干合化五行与脏腑功能[J]. 辽宁中医杂志, 2003, 30(4): 263-265. |
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