关于解决好群众看病难看病贵问题的建议

    医疗卫生事业是造福人民的事业，关系到人民群众的群众切身利益和幸福指数。看病难、看病贵是社会各界一直关注的热点问题，也是基本的民生问题。解决好老百姓看病难、看病贵的问题，既是现实问题，也是政治问题。地方政府要明确方向，坚持改革，稳步推进医改工作。要正确引导群众的医疗消费观念，充分调动各级医疗卫生机构的积极性和创造性，以改革促发展，在改革中逐步解决老百姓看病中的现实问题。
   
    一、看病难在哪里、贵在哪
   
    老百姓认为的看病难，一般指的是，他们进城看病时找医院难、进医院难。百姓对农村、社区医疗机构看病不放心，就到大医院凑热闹。另外，就是盲目追逐“名”医、相信大医院、相信广告，小病也去大医院，花大钱治小病。加上医院对病人检查开药多，人性化关怀少，让病人感到门难进、脸难看、求医难。
    看病贵首先是药品贵，药品贵的主要原因是价格制定和审批程序不科学、不规范，药品销售中间环节多，市场管理混乱，药价普遍虚高。大医院盲目追求高、精、尖项目，花很多钱引进先进仪器，导致检查贵。有的医院巧立名目，增加不必要的检查项目，加重病人负担。
   
    二、解决看病难看病贵问题的建议
   
    1、实行分级医疗、双向转诊制度，建立有效的三级医疗网络，为群众提供优质医疗服务。
    解决“大医院病人等医生、社区医院医生等病人”的问题，“双向转诊”是不错的选择。“双向转诊”是中心医院与社区医院、乡镇医院之间病员转诊的一种模式。社区医院对病人初步诊断后，治疗不了的患者被转诊至中心医院治疗。病人在中心医院接受治疗后，再转回社区医院恢复。这样可减少大医院门诊压力，降低医疗成本。再加上新型农村合作医疗制度，有望缓解甚至解决农民群众“看病贵”问题。
    政府部门应出台“双向转诊”规范，细化流程，指导、协助疑难重症患者及时转诊到适宜的医院、科室就诊。对转回社区的患者进行随访和康复照料，引导全社会逐步形成“大病进医院，小病进社区，康复回社区”的就医格局。
    在海口等中心城市，基层医疗服务机构已日趋普及，看病难的关卡在于看大病难、进大医院难。卫生部长陈竺曾呼吁：“让医生成为自由职业者，让好医生流动起来”，让“好医生流动起来”也许是个不错的改革思路。
   
    2、鼓励和动员社会力量参与医疗卫生事业的发展，加强民营医院监管。
    政府应鼓励社会资本向医疗机构捐资或投入，确定合法捐资、投资的途径和方法。对民间资本投资医疗机构给予政策鼓励，规范管理，统一政策，统一平台。应坚持“公立医院是主力军，民营医院是生力军”的方向，在同一片区域内的公立、私立医院实现资源共享。
    民营医院存在监管不力等问题。政府部门在民营医院核发准入资格证把关外，对其日常运营情况进行有效管理、监督，防止民营医院虚假宣传、医疗事故高发。
   
    3、创新投入方式，实施医疗设备租赁制度。
    医疗设备是乡镇医院、社区医疗机构的主要投入开资大，即使购买使用率也不高。推行医疗设备租赁制度是解决问题的一条有效途径。
    政府应建立公立医疗机构租赁设备招标制度，建立所有权转让制度，迅速提高基层医疗机构的服务条件，健全农村医疗卫生体系。
   
    4、加大医护人员培训力度，提高基层医疗服务水平。
    基层单位医护人员的业务水平是健全农村医疗卫生服务体系的关键，是推行“双向转诊”的必要条件。才能留引导农民群众就近就医，才能有条件和能力接收中心医院“转下”的恢复病员，畅通“双向转诊”通道。因而，必须加大对乡镇医院、村卫生站医护人员的培训力度，提高基层医疗服务水平。
   
    5、加强医疗卫生行业自律和监管。
    制订医疗机构行业自律规范，加强社会监督，完善医院内部管理制度。制订和实施科学的疾病诊疗规程及疾病双向转诊操作规程，既能确保小病在基层，又能尽量避免大病耽误在基层，从而减少医疗风险和不必要的重复检查。
    看病难、看病贵关系到社会是否公平正义，关系到群众对政府的信任。我们相信，通过政府各部门的共同努力，在不久的将来一定会建立起有利于人民群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生体系，为构建和谐社会发挥应有的作用。