为什么有些孩子会出现先天性小耳畸形? 为什么产前检查没能看出来? 小耳畸形会不会影响孩子听力? 需要治疗吗?该怎么治疗?什么时候治疗? …… 作为五官的一个重要组成部分,孩子出现各种类型的先天性外耳畸形对父母来讲都是沉重的心理负担。 1.什么是先天性小耳畸形? 先天性小耳畸形就是孩子出生就缺少一侧或两侧的耳朵。有的病人会合并两侧脸发育的不对称。 有研究依据且导致耳廓畸形的分别有两点: 胚胎发育期间的“故障” 外耳、中耳先天性畸形和鳃器发育障碍有关,外耳畸形在一定程度上可以反映中耳畸形的程度。在妊娠怀孕的第 5 ~ 9 周,各种可能导致胚胎发育不良而造成的先天性耳畸形,如小耳畸形等,常表现为重要耳解剖结构的先天缺失 。 耳廓部位的皮肤和软骨缺失 另外,某些耳廓畸形的发生是在此耳胚胎形成期后,是由发育正常的皮下耳软骨的异常构成导致的,如垂耳、杯状耳、招风耳畸形等。这些耳廓畸形的发病机制可能与单个或多个小丘的缺失、分裂相关,如胚胎第三小丘的缺失可导致杯状耳。产前的宫内外压力和产道阻力等对耳廓畸形的影响也不容忽视 。 小耳畸形一般分为轻中重度,轻度的小耳畸形在早期不容易分辨出来,轻度的小耳畸形有类似耳朵的基本形态,轮廓内的“沟沟坎坎”都能看见,但大小、长度与正常耳朵不同,类似于杯状耳畸形; 中度的小耳畸形则看不清楚耳朵内的“沟沟坎坎”,耳朵轮廓结构也不明显,但头发遮住时外观上能隐约看到类似耳朵的形状; 重度的小耳畸形没有明显耳朵形态,类似花生米或者小肉坠。除了轻中重度的小耳畸形之外,还有一种更严重的无耳症,看起来皮肤非常平整,一眼就能看出没有耳朵。 2.为什么自己的孩子会出现这种情况? 先天性小耳畸形的确切发病原因并不十分清楚,可能涉及遗传、孕期等各种因素。但是不能说就是父亲或母亲一方的问题,现在也没有证据证实孕期饮食、作息、疾病等会引起这种情况。所以家长也不要互相猜忌埋怨。 3.为什么产前检查没能看出来? 胎儿在母体内是会活动的,大多数为用手抱头的姿势,因此常常任何安全的检查都是看不到的。而且,即便看到有异常,相关法律规定也不能因为这种畸形而终止胎儿的生命。小耳畸形的孩子除了外观之外,智力和其他发育一般都是正常的,通过适当的引导和治疗,与正常孩子没有区别。 4.为什么产前检查没能看出来? 胎儿在母体内是会活动的,大多数为用手抱头的姿势,因此常常任何安全的检查都是看不到的。而且,即便看到有异常,相关法律规定也不能因为这种畸形而终止胎儿的生命。小耳畸形的孩子除了外观之外,智力和其他发育一般都是正常的,通过适当的引导和治疗,与正常孩子没有区别。 5.先天性小耳畸形需要治疗吗? 缺少一只耳朵不会影响孩子正常生活学习,但是,对孩子的心理发育是会有影响的。身体上的缺陷有时会成为同学、朋友的笑柄,增加了孩子的心理压力。孩子会变得胆小、内向,难以融入集体。 6.先天性小耳畸形会不会影响听力? 先天性小耳畸形绝大多数会伴有耳道、中耳的畸形,但内耳多数正常。也就是说,孩子有听力,但是,比对侧要差。关于是不是需要手术打通耳道,这个因人而异,打通耳道会在一定程度上改善听力,如果双侧都为小耳畸形的话,可以考虑打通耳道改善听力。 “小耳畸形必须要手术才能解决”,先天出现小耳畸形问题,并不会随着年龄增长而得到改善,特别是双侧小耳畸形,不但要重建耳廓外形,更要重建听力。目前能矫正小耳畸形的主流手术方法是采取自体肋软骨进行小耳再造,帮助小耳畸形的宝宝“长”出耳朵。 |
|
来自: 昵称60128878 > 《疾病科普》